Medicinas alternativas

#Positive Effects of #Meditation Show Up on #Brain Imaging

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Reductions in perceived stress and anxiety following transcendental meditation (TM) are associated with functional changes in key regions of the brain, in the first study to investigate the effects of the practice on the brain using resting-state functional magnetic resonance imaging (fMRI).

“The group of meditators reported lower levels of anxiety and stress after practicing TM for 3 months, and these changes in perceived psychological well-being were associated with modifications in brain functional connectivity,” first author Giulia Avvenuti, PhD student in the Molecular Mind Laboratory (MoMiLab) of IMT School for Advanced Studies Lucca, Italy, told Medscape Medical News.

TM “may effectively counteract dysfunctional brain changes associated with increased anxiety and stress,” the researchers note.

The study was published online January 13 in the journal Brain and Cognition.

Increased Cross-Talk

TM is defined as a mental process of transcending using silent repetition of a sound or “mantra” to aid concentration. TM has been associated with improved psychological well-being, particularly depression, anxiety, and stress, but the brain correlates to TM effects remain unknown.

To investigate, Avvenuti and colleagues enrolled 34 healthy young volunteers and divided them into two groups — 19 practiced TM for 20 minutes twice daily for 3 months, while 15 control subjects made no changes to their daily routine.

At baseline, all participants completed psychometric questionnaires to gauge anxiety and stress levels as well as their ability to manage stress. They also underwent fMRI to measure brain activity at rest and changes in the functional connectivity among different brain regions. The same tests were repeated after 3 months, at the end of the study period.

The investigators found that only the meditators showed a decrease in perceived anxiety and stress and these increased feelings of well-being were associated with specific changes in connectivity between different brain regions.

Specifically, the psychological benefits of TM correlated with an increase in default mode network (DMN) functional connectivity, involving the precuneus and the left superior parietal lobule. This finding is consistent with other work indicating a role of DMN in anxiety and stress modulation.

New Perspectives

TM was also associated with increased functional connectivity between the posterior cingulate cortex (PCC) and the right insula, “in line with potential meditation-induced changes in the balance between interoceptive and external awareness,” they investigators note.

“Even if we were not able to verify a direct correlation between improvements in perceived well-being and the functional connectivity changes, we found that both these effects were associated with TM practice. Indeed, in the control group (no meditation) we did not find any modification,” said Avvenuti.

“The fact that TM has measurable effects on the ‘dialogue’ between brain structures involved in the modulation of affective states opens new perspectives for the understanding of brain–mind relationships,” study coordinator Pietro Pietrini, PhD, director of IMT School for Advanced Studies Lucca, added in a statement.

The researchers note longer follow-up would be required to determine whether psychological and functional changes remain stable or recede after interruption of the 3-month practice period.

Commenting on the findings for Medscape Medical News, Sara Lazar, PhD, who has done extensive research on the effects of meditation on the brain, said the main finding of increased connectivity in the DMN has “been reported many times before.”

“The only bit that is novel is the PCC-insula finding,” but it’s unclear what that means, said Lazar, from Massachusetts General Hospital and Harvard Medical School in Boston. Lazar, who was not involved with the current research, also cautioned that the study sample was small.

This study was supported in part by a grant from Fondazione Cassa di Risparmio di Lucca and by the David Lynch Foundation. One author is a member of the David Lynch Foundation and has received a teacher honorarium for the initial training of subjects in the meditation group. The other authors have disclosed no relevant financial relationships. Lazar has disclosed no relevant financial relationships.

Brain Cognition. Published online January 13, 2020. Abstract

#Mindfulness for #Hypertension Worth Contemplating

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Mindfulness training can significantly reduce blood pressure and stress levels in hypertensive patients, early research shows.

Investigators found mindfulness was associated with a significant decrease in systolic blood pressure at 1 year and had other gains including better adherence to a recommended diet, lower salt intake, reduced alcohol consumption, and increased physical activity.

“Mindfulness training may improve blood pressure,” lead investigator Eric Loucks, PhD, director of the Mindfulness Center at Brown University, Providence, Rhode Island, told Medscape Medical News.

“We know enough about hypertension that we can theoretically control it in everybody — yet in about half of all people diagnosed it is still out of control, Mindfulness may represent another approach to helping these people bring their blood pressure down, by allowing them to understand what’s happening in their minds and bodies,” he noted in a statement.

The study was published online December 4 in PLoS ONE.

Custom-Made Intervention

Estimates from 2014 show the annual costs associated with high blood pressure in the United States topped out at $53.2 billion. In addition, it is estimated elimination of hypertension would have a larger impact on cardiovascular disease (CVD) mortality than the removal of any other risk factor in females and, with the exception of smoking, any risk factor in males, the investigators note. They add that only about half of US patients with hypertension have it under control.

In 2017, as reported by Medscape Medical News, the American Heart Association issued the first scientific statement endorsing meditation to reduce cardiovascular risk, suggesting it be included as an adjunct to current medical and lifestyle interventions.

Although there is some research to suggest mindfulness meditation has the potential to reduce blood pressure levels, investigators note that the evidence is “equivocal.”

For example, a small, but significant, improvement in blood pressure emerged in a 2014 systematic review and meta-analysis. However, when researchers excluded the study showing the greatest benefit, the results were no longer significant. Furthermore, none of the mindfulness interventions included in the analysis was specifically designed to address hypertension.

For the current pilot study, investigators modified the well-known Mindfulness-Based Stress Reduction (MSBR) program to specifically target hypertension.

The result was the Mindfulness-Based Blood Pressure Reduction (MB-BP) intervention, a 10-session program that teaches attention control, emotional regulation, and self-awareness of healthy and unhealthy habits to mitigate hypertension risk factors.

The study population included 48 participants. Of these, 61% were women and 96% were white. The cohort had a mean age of 60 years (range, 26-83 years). Approximately 60% of participants were taking antihypertensive medication at baseline.

Hypertension was defined as a baseline systolic blood pressure ≥ 120 mmHg or a diastolic blood pressure ≥ 80 mmHg.

Dose-Dependent Effect

The final analysis was based on data from 43 participants who had attended at least seven of the 10 MB-BP classes. Based on focus groups and one-on-one feedback, researchers found the intervention was feasible and well accepted by study participants.

At 1-year, investigators found patients with stage 2 uncontrolled hypertension, defined as a systolic blood pressure ≥ 140 mmHg, experienced a mean 15.1-mmHg reduction in blood pressure.

In addition, self-awareness, attention, and emotion regulation had all improved at the 1-year follow-up.

Researchers also found there was a dose-dependent effect. Results of a post hoc analysis revealed that participants who spent a median 18 hours a week outside of class practicing mindfulness experienced a mean 15.2-mmHg decrease in blood pressure at 3 months and an 11.4-mmHg decrease at 1 year.

In contrast, those who reported a mean of 0 hours spent practicing mindfulness experienced a mean 4.4-mmHg decrease at 3 months and a 6.0-mmHg decrease at 1 year.

The 1-year follow-up and use of a mindfulness program “grounded in both the evidence-based MBSR as well as in hypertension etiology and treatment” were among the strengths of the study, the researchers note. The single-arm design without a control condition was a potential limitation.

More search is warranted and randomized controlled trials will be key to validating the findings, Loucks told Medscape Medical News.

He added that his team is currently training instructors in MB-BP adding there is an NIH-funded study underway to test the intervention in more than 200 participants.

This trial will assess blood pressure and lifestyle changes in participants randomized to receive MB-BP or enhanced usual care, with results expected by mid-2020.

‘Cautious Optimism’

Commenting on the study for Medscape Medical News, Glenn Levine, MD, director of the cardiac care unit at the Michael E. DeBakey Veterans Affairs Medical Center in Houston, Texas, described the preliminary findings as “exciting.”

Levine, who served as chair of the writing group of the 2017 AHA scientific statement on meditation, applauded the researchers for the “careful manner in which they enrolled, educated, tracked, and later evaluated patients and endpoints.”

He said that the findings on the potential benefits of a mindfulness-based intervention program on measurable factors — including those associated with positive psychological health, as well as the harder endpoint of blood pressure and blood pressure reduction — were notable.

He agreed that a large randomized trial is necessary as the next step. However, he added that in the meantime the current results provide reason for “cautious optimism to those who believe that we need to begin to further explore the effects of mind-heart-body interventions on cardiovascular health.”

The study is a “great step” in the direction of expanding research beyond disease, drugs, and devices, Levine added. Going forward, the focus should also be “on interventions that actually improve the physical and psychological wellness” of patients.

PLoS ONE. Published online December 4, 2019. Full text

#Médecine intégrative, médecine d’avenir ?

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Stéphanie Lavaud

Strasbourg, France — On parle de plus en plus de « médecine intégrative », une journée y a même été consacrée à l’Académie de médecine le 25 septembre dernier à l’initiative du réseau associatif C2DS. De quoi s’agit-il vraiment ? D’une association des médecines conventionnelles et complémentaires, chacune dans ce qu’elles ont de meilleur, et ce dans une approche scientifique validée, centrée sur le patient avec une vision pluridisciplinaire. Ce concept en plein développement dans de nombreux pays du monde – la France n’étant pas la plus en avance – est né aux Etats-Unis, où plus de trente universités de médecine revendiquent d’appartenir à la médecine intégrative (voir encadré). Certaines spécialités médicales ont déjà intégré les thérapies complémentaires à leur pratique, c’est notamment le cas des soins de support en oncologie, certains praticiens s’en revendiquent et les patients sont de plus en plus nombreux à se tourner vers elles.

Pr Jacques Kopferschmitt
Crédit C2DS

Nous avons demandé au Pr Jacques Kopferschmitt, professeur de thérapeutique, chargé de mission sur les thérapies complémentaires aux Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, de nous expliquer ce concept et de définir les conditions à une meilleure reconnaissance de la médecine intégrative en France.

Medscape édition française : Comment peut-on définir la médecine intégrative ?

Pr Jacques Kopferschmitt : pour moi, la médecine intégrative représente la conjonction du meilleur de la médecine occidentale et des thérapies complémentaires, dans une approche où l’une n’exclut pas l’autre. On pourrait aussi parler de médecine avec des adjuvants, qui tiendrait compte des résultats brillants de la médecine moderne mais aussi de ses lacunes. Ici, les thérapies complémentaires sont vues comme une approche qui regroupe les méthodes de gestion du stress et d’intervention sur le corps et l’esprit comme la kinésithérapie, la nutrition, le mouvement et le sport, mais aussi l’acupuncture, la phytothérapie, l’homéopathie, la méditation, la sophrologie, la phyto-aromathérapie…

Ces thérapies sont aussi un bel exemple de la mondialisation. On vit dans une société transculturelle où l’on voit bien qu’il existe d’autres formes de médecine qui fonctionnent très bien, avec des moyens différents. Pourquoi ne pas prendre le meilleur de la médecine moderne et faire des emprunts au meilleur des thérapies amérindiennes, orientales, africaines…

Medscape édition française : On entend souvent parler de « médecine holistique » ou de « médecines douces ». S’agit-il de la même chose, les termes ont-ils leur importance ?

Pr Jacques Kopferschmitt : Effectivement. On fait souvent l’erreur de confondre médecine intégrative avec « médecine holistique » qui sonne trop ésotérique, ou encore « médecine globale », ce que tout le monde fait. Quant aux termes médecine alternative et médecines douces, ils sont à évacuer.

Il ne faut pas se tromper sur les mots : ces médecines sont une aide supplémentaire, elles peuvent être utiles, mais nécessitent validation, et ne doivent pas être pratiquées n’importe comment.

Medscape édition française : Outre les soins de support, quelles sont les domaines de prédilection de la médecine intégrative ?

Pr Jacques Kopferschmitt : Les maladies chroniques (arthrose, hypertension…) sont clairement la cible privilégiée. L’autre domaine où les médecines intégratives ont toute leur place, c’est la prévention, car la médecine occidentale ne fait pas très bien. On pourrait imaginer prescrire les thérapies complémentaires comme on le fait pour l’activité physique ou la nutrition. Les pathologies aiguës n’ont, en revanche, pratiquement aucune indication de thérapies complémentaires et sont plus aptes à bénéficier des techniques et des traitements modernes.

Medscape édition française : Quel est votre parcours ? Comment en vient-on à promouvoir la médecine intégrative ?

Pr Jacques Kopferschmitt : Je suis au départ un pur produit de la culture médicale traditionnelle cartésienne. J’ai suivi une formation classique en médecine interne, complétée par une orientation en réanimation et médecine d’urgence. Mais après 30 années comme interniste et réanimateur médical, à la tête d’un grand pôle des Urgence et Réanimation, j’ai trouvé insuffisant le fonctionnement « hypertechno » et je me suis aperçu qu’il manquait beaucoup de choses – un point de vue qui n’est pas forcément partagé dans le monde médical. Alors, on se renseigne sur ce que font d’autres pour combler les lacunes, d’où mon orientation vers un pluralisme d’approches en santé. Et quand ma carrière aux Urgences s’est arrêtée, je me suis demandé s’il n’y avait pas une autre voie, notamment en fondant l’association des Thérapies complémentaires aux Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, où je coordonne l’introduction, l’enseignement et la recherche et en innovant par l’introduction des thérapies complémentaires au cours du cycle des études de Médecine.

Medscape édition française : Comment expliquer les réticences des médecins français vis-à-vis des thérapies complémentaires ?

Pr Jacques Kopferschmitt : Je vois essentiellement deux causes. La première, c’est un manque de connaissances sur le sujet. Souvent quand j’interroge un confrère en lui demandant son avis sur telle ou telle approche, il me répond : « comment veux-tu que je me positionne, je n’y connais rien ». La deuxième raison, c’est la peur de perdre l’autorité de sa discipline clinique.

A cela, je réponds : laissons tomber les couteaux d’agression et apprenons à se connaître.

Il est vrai, en revanche, qu’il y a un énorme besoin en termes de travaux validés et d’expertise. C’est quelque chose qui manque en France car nous n’avons pas de structure centralisée comme les équivalents publics nord-américains.

Précisons qu’un Observatoire national des thérapies complémentaires, diligenté par la Conférence des doyens, est en cours de constitution. Beaucoup de choses bougent dans le bon sens mais ça prend du temps, car on vient de loin.

Medscape édition française : Certaines réticences sont dues au danger supposé de ces thérapies pour le patient, qu’en est-il ?  

Pr Jacques Kopferschmitt : Le danger ne vient pas tant des produits que de leur mauvais usage. Prenons l’exemple de l’aromathérapie. C’est une technique remarquable et extrêmement puissante mais qui, mal guidée, peut s’avérer dangereuse. L’autre danger, c’est la perte de chance pour le patient quand les gens naviguent au hasard. Typiquement, c’est lorsqu’un « praticien » non médecin ose un diagnostic alors qu’il n’en a pas les compétences.

S’il y avait un danger propre à une thérapie, il viendrait plus de la manipulation mentale lors des thérapies cognitivo-comportementale, dans le cas où on mettrait en position de soumission des individus fragiles, ou avec des psychopathologies en cours.

C’est d’ailleurs pourquoi les thérapies complémentaires devraient être une prescription médicale, et non en accès libre. Aux médecins donc, de s’informer pour pouvoir en être les prescripteurs, comme ils le font pour l’activité physique et la nutrition, dans une démarche, non pas de bien-être, mais de santé.

Medscape édition française : Comment s’y retrouver dans l’immense champ des thérapies complémentaires ? Comment être sûr d’envoyer son patient vers un praticien sérieux et compétent ?

Pr Jacques Kopferschmitt : Il faut faire la chasse aux charlatans, c’est certain. La faiblesse humaine est malheureusement un marché extrêmement lucratif. Par exemple, tout ce qui entre dans une démarche diagnostique relève de l’usurpation de l’exercice de médecin. Et l’exercice illégal de la médecine est dramatique.

Néanmoins, certaines disciplines se sont organisées en Sociétés savantes, c’est le cas de l’acupuncture, de l’homéopathie, et de l’hypnose, entre-autre. Elles ont rédigé des livres blancs qui donnent des critères de choix du praticien, ce qui déjà très positif.

Le choix des termes amène lui aussi de la confusion. On parle de professionnel de santé ou de praticien de santé, cela constitue un brouillage considérable pour le public. Il manque une plateforme d’information qui permettrait de savoir qui fait quoi et comment. C’est ce que nous essayons de faire au sein du Collège Universitaire de Médecines Intégratives et Complémentaires (Cumic) [présidé par le Pr Kopferschmitt].

Medscape édition française : N’y-a-t-il pas aussi un manque d’évaluation de ces pratiques ?

Pr Jacques Kopferschmitt : Effectivement. Il faut à la fois plus de recherche bien menée, avec beaucoup de rigueur – ce qui n’a pas toujours été le cas – et financée au niveau national. Par ailleurs, il faut mener ces études différemment. Le médicament relève du quantitatif, avec les médecines complémentaires, on est à la fois dans le quantitatif et le qualitatif. Il ne s’agit pas d’évaluer seulement l’efficacité mais l’efficience, afin de tenir compte du résultat clinique et de l’humanisme, ni de rejeter les études observationnelles.

Si on arrive à établir, sur des bases scientifiques, ce qui est bon et ce qui ne l’est pas, et sur quels critères, alors le monde scientifique va suivre.

Medscape édition française : Ne faut-il pas aussi former et informer les médecins ?

Pr Jacques Kopferschmitt : Si. Il y a nécessité que les médecins qui sortent de l’université reçoivent la bonne information pendant le deuxième cycle des études médicales. Cela doit faire partie de leur enseignement, pas forcément de façon massive mais assez pour être capable de répondre à n’importe quel patient et si l’on ne sait pas, ne pas dire comme c’est souvent le cas aujourd’hui : « je ne sais pas, donc ce n’est pas bon », mais être capable d’orienter le patient vers la bonne information.

Il y a beaucoup choses qui se font déjà, avec succès, et que l’on ne sait pas, comme par exemple, le fait que le Qi gong soit très utilisé dans les services de rééducation fonctionnelle en cardiologie ou en gériatrie.

Medscape édition française : Où en est la France avec la médecine intégrative ?

Dr Jacques Kopferschmitt : J’ai apprécié que l’Académie Nationale de Médecine s’y intéresse [en 2013, l’ANM a consacré un rapport aux thérapies complémentaires [1]], c’était encore impensable il y a quelques années. Aujourd’hui la conférence des Doyens se penche aussi sur le sujet.

Les médecins ne sont pas formés, et il faut aussi favoriser la formation et la recherche. Le moment est opportun, d’autant que la dynamique existe au niveau européen.

Medscape édition française : Justement, comment se situent nos voisins européens dans ce domaine ?

Dr Jacques Kopferschmitt : L’Allemagne utilise beaucoup plus les thérapies complémentaires que nous, notamment parce qu’ils ont moins de médecins. Et les résultats cliniques sur la population ne sont pas moins bons, au contraire. La Suisse est très en avance, le pays a réglementé les thérapies complémentaires, notamment dans la Suisse francophone où une bonne partie de ces traitements sont pris en charge et remboursé par l’Assurance maladie (faisant à suite à une votation en 2009), c’est assez révolutionnaire. Je travaille beaucoup avec eux, et avec les Allemands, car leur approche est singulière. L’Italie a aussi une vision assez proche et d’avant-garde. Les pays nordiques s’y mettent un peu, mais c’est moins prononcé chez eux. Quant à Angleterre, c’est le Brexit complet, ils ont chassé l’homéopathie après l’avoir adulée.

Medscape édition française : Comment convaincre un directeur d’hôpital de s’y intéresser ?

Dr Jacques Kopferschmitt : L’un des meilleurs arguments pour un directeur d’hôpital, c’est de réduire la durée de séjour à l’hôpital. C’est pour cela que l’introduction des thérapies complémentaires à l’hôpital est une démarche intelligente, car cela permet certainement de réduire les coûts. On peut aussi décider de prendre en compte les lacunes de la médecine conventionnelle et de les combler par des thérapies complémentaires pour des raisons d’efficience et du coût très élevé des médicaments dans certaines pathologies. On parle aussi beaucoup d’ambulatoire, mais cela ne peut se faire qu’avec les patients.

Medscape édition française : En quoi la médecine intégrative est une médecine d’avenir pour le patient, pour les professionnels de santé ?

Dr Jacques Kopferschmitt : Aujourd’hui, le patient s’autonomise, mais il a besoin d’être guidé dans son parcours de soins, et ce parcours doit être sécurisé. C’est d’autant plus vrai que la population est vieillissante.

Pour le soignant, les thérapies complémentaires sont très intéressantes car elles permettent une remise en question de l’exercice médical, quel qu’il soit.

Il y a aussi un bénéfice indirect pour les personnels hospitaliers : j’anime au CHU de Strasbourg un groupe d’informations autour des thérapies complémentaires, accessibles aux patients comme aux soignants, c’est une excellente façon de créer du lien au sein du personnel hospitalier.

Enfin, les Français ont été les pionniers de la clinique, c’est le moment ou jamais de la remettre en selle, en étant plus psychologue et plus attentif.

Les Etats-Unis, pionniers de la médecine intégrative

La médecine intégrative est née d’un groupe de médecins dans les années 90 qui ont fait leur cette maxime de Platon : « Que les thérapeutes séparent l’esprit du corps est une grande erreur de notre époque lors du traitement des êtres humains ».

Le texte présent sur le site de l’université Duke de Caroline du Nord explique que « la pratique de la médecine qui réaffirme l’importance de la relation médecin malade s’appelle désormais la médecine intégrative. Elle s’intéresse à la personne dans sa globalité, elle reste en contact avec les preuves et elle utilise toutes les approches thérapeutiques, les thérapeutes et les spécialités les plus appropriés pour accéder aux meilleurs soins pour une santé optimale ».

Aux Etats-Unis, le Duke Center for Integrative Medecine https://www.dukeintegrativemedicine.org, les cliniques du stress de Jon Kabat-Zin ont été les pionniers de cette approche. En France, on peut citer comme précurseurs le Dr David Servan-Schreiber, le Dr Thierry Janssen, le Dr Julien Nizard et le Collège Universitaire de Médecines Intégratives et Complémentaires (CUMIC).



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In the United States alone, there will be an estimated 1,735,350 new cancer cases diagnosed and 609,640 cancer deaths in 2018. More than three people and at least one cancer death each minute. How horrible is that!

More and more scientists and biologists are discovering that resonant frequencies can destroy cancer cells. However, only a few people know that resonant frequencies cured 16 terminally ill patients with various cancers back in 1934. The first 14 patients recovered in just 70 days, and the remaining two recovered three weeks later. Incredibly, the patients only required two 3-minute sessions per week to achieve total recovery. This medical trial used frequency equipment designed by Dr. Royal Raymond Rife. Of course, the results aroused the attention of the entire medical community.

As a great scientist, inventor, and engineer, Dr. Rife was a genius. Based on his previous work, Dr. Rife believed that microorganisms, including bacteria, viruses, and parasites, were at the root of all disease. To prove his theory, Dr. Rife needed to observe these pathogens in their living state during his experiments. Some of these pathogens are incredibly small, particularly viruses. No equipment existed at that time to view them directly. As an outstanding mechanical engineer and microscopy expert, Dr. Rife made a microscope which could magnify 60,000 times. Better yet, the superior magnification was equaled by its resolution. Dr. Rife’s microscope used monochromatic light that caused the organism to fluoresce. Rife could identify the virus he observed by the color they refracted.

A modern electron microscope can only view dead pathogens. Organisms are killed when they are prepared for viewing. Observing how organisms move and behave in real time provides valuable information. Because cell samples were still living while being observed, the Rife Universal Microscope was vital for the research of frequency treatments for disease.

Dr. Rife knew that everything vibrates at its own natural frequency. He believed that if he could discover the frequencies of disease-causing microorganisms, he could destroy them with the same vibrational frequency. In much the same way opera singers match the frequencies of wine glasses with their voice, and shatter them. On the basis of this theory, the 1934 medical trial proved that the Rife machine was (and still is) an effective cancer treatment system.






*This arthicle is of the entire resonsbility of the author.

Can we reflect on it, does it help?

#Dor no ombro: como identificar a #capsulite adesiva?

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médico prescrevendo para paciente com capsulite adesiva


capsulite adesiva, também conhecida como “ombro congelado”, é uma síndrome dolorosa do ombro, caracterizada por uma redução progressiva e importante da amplitude de movimento do ombro, geralmente apresentando recuperação espontânea completa ou quase completa após um período variado de tempo.

Embora a etiologia permaneça incerta, a capsulite adesiva pode ser classificada como primária ou secundária. O ombro congelado é considerado primário se o início for idiopático, e secundário se surgir por uma causa conhecida ou após evento cirúrgico. Subcategorias de ombro congelado secundário incluem fatores sistêmicos (diabetes mellitus e outras condições metabólicas), extrínsecos (doença cardiopulmonar, AVC, fraturas do úmero, doença de Parkinson) e fatores intrínsecos (patologias do manguito rotador, tendinopatia do bíceps, tendinopatia calcificada).

A incidência de capsulite adesiva na população em geral é de aproximadamente 3% a 5%, mas chega a 20% em pacientes com diabetes. A capsulite adesiva idiopática geralmente envolve a extremidade não dominante, embora o envolvimento bilateral tenha sido relatado em até 40% a 50% dos casos. A capsulite adesiva é frequentemente considerada uma doença autolimitada que se resolve entre 1 e 3 anos.

No entanto, vários estudos mostraram que entre 20% e 50% dos pacientes podem desenvolver sintomas duradouros. Nesta população de pacientes, são necessárias intervenções não cirúrgicas e cirúrgicas para garantir resultados funcionais aceitáveis.

Sobre a capsulite adesiva

A capsulite adesiva é dividida em três fases: aguda ou inflamatória, fase de rigidez ou congelamento e fase de descongelamento.

A fase aguda é caracterizada pelo aparecimento gradual de dor difusa no ombro e que pode durar até seis meses, ficando forte e limitante.

A fase de congelamento é caracterizada pela perda progressiva do movimento do ombro que pode durar mais de doze meses, com a dor muitas vezes apresentando menor intensidade.


Na fase de descongelamento, com duração variável, os sintomas começam a aliviar, diminuindo a dor e consequentemente melhorando a amplitude de movimento.

Geralmente, cerca de três a nove meses após o desenvolvimento do ombro congelado, aumenta-se acentuadamente a dor durante atividade, ocorre perda progressiva de movimento, rigidez e dores significativas que ocorrem dia e noite (com acometimento e superficialização do sono)


A capsulite adesiva tem diagnóstico clínico feito com base na anamnese e no exame físico, sendo um diagnóstico de exclusão.

Outras causas de dor no ombro devem ser excluídas antes da realização do diagnóstico de capsulite adesiva, incluindo artrite séptica, posição incorreta do material ortopédico, patologia do manguito rotador, artrose glenoumeral ou radiculopatia cervical.

Clinicamente, os pacientes geralmente apresentam primeiro dor no ombro, seguida por perda gradual da amplitude de movimento ativa e passiva devido à fibrose da cápsula da articulação glenoumeral.

Os estudos de imagem não são necessários para o diagnóstico de capsulite adesiva do ombro, mas podem ser úteis para descartar outras causas de um ombro doloroso e rígido.

Radiografias do ombro podem revelar osteopenia em pacientes com capsulite adesiva prolongada secundária ao desuso. A ressonância magnética pode revelar espessamento dos tecidos capsulares e pericapsulares, bem como um espaço articular glenoumeral contraído.


Fatores de risco

Os fatores de risco para capsulite adesiva incluem sexo feminino, idade acima de 40 anos, trauma anterior, positividade para HLA-B27 e imobilização prolongada da articulação glenoumeral.
Estima-se que 70% dos pacientes com capsulite adesiva do ombro sejam mulheres. Estudos demográficos demonstraram que a maioria dos pacientes com capsulite adesiva (84,4%) se enquadra na faixa etária de 40 a 59 anos.

História natural

A maioria dos relatos clínicos indica que essa condição é autolimitada e geralmente desaparece em 2 a 3 anos.
Uma revisão retrospectiva de Vastamäki e cols. avaliou 51 pacientes diagnosticados com capsulite adesiva que não receberam tratamento e descobriram que, após uma duração média de 15 meses de sintomas (variação: 4-36 meses), 94% dos pacientes recuperaram a amplitude de movimento normal.

No entanto, as restrições de movimento demonstraram persistir muito além desse período. Um estudo de 2008 sobre a evolução a longo prazo da capsulite adesiva relatou que, em um seguimento médio de 4,4 anos, 41% dos 269 casos ainda eram sintomáticos. Nesse mesmo estudo, os autores observaram uma taxa de retorno ao normal de 92% e 89% em pacientes tratados no período não operatório ou com manipulação, respectivamente.


Embora a capsulite adesiva seja uma condição autolimitada, pode levar de dois a três anos para que os sintomas sejam resolvidos e alguns pacientes podem nunca recuperar completamente o movimento total.

Um tratamento ativo da dor, perda de movimento e função limitada é importante. Várias intervenções foram pesquisadas que abordam o tratamento da sinovite e inflamação e modificam as contrações capsulares, como medicamentos, injeções de corticosteroides, manipulação e cirurgia. Embora muitos desses tratamentos tenham mostrado benefícios significativos em relação a nenhuma intervenção, não há um consenso claro no manejo da lesão.

O tratamento primário da capsulite adesiva deve ser baseado em reabilitação com cinesioterapia e medidas anti-inflamatórias, porém, esses resultados nem sempre são superiores a outras intervenções.



Marcus Pai
Marcus Pai

Médico especialista em Fisiatria e Acupuntura. Área de Atuação em Dor pela AMB. Doutorando em Ciências pela USP. Pesquisador e Colaborador do Grupo de Dor do Departamento de Neurologia do HC-FMUSP.

Referências bibliográficas:

  • Vastamäki H, Kettunen J, Vastamäki M. The natural history of idiopathic frozen shoulder: a 2-to 27-year followup study. Clinical Orthopaedics and Related Research®. 2012 Apr 1;470(4):1133-43.
  • Hannafin JA, Chiaia TA. Adhesive Capsulitis: A Treatment Approach. Clinical Orthopaedics and Related Research (1976-2007). 2000 Mar 1;372:95-109.
  • Neviaser AS, Hannafin JA. Adhesive capsulitis: a review of current treatment. The American journal of sports medicine. 2010 Nov;38(11):2346-56.
  • Lech O, SUDBRACK G, NETO CV. Capsulite adesiva (“ombro congelado”). Revista Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. 1993;28(9):617.

#Médecines alternatives

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Qu’on les appelle médecines douces, médecines alternatives, ou encore approches complémentaires, elles ont le vent en poupe. Leur but : nous soigner sans molécules chimiques et renforcer naturellement notre bien-être. Certaines ont recours aux plantes ou à l’eau de mer, d’autres aux massages ou à la relaxation… De l’homéopathie à la méditation, de l’ayurvéda à la kinésiologie, de la sophrologie à l’ostéopathie, nos experts vous expliquent dans cette rubrique comment les utiliser à bon escient et sans risque.

Approches naturelles


Thérapies manuelles

Pratiques orientales

Autres pratiques de médecines parallèles

Santé Magazine

#Um terço dos pacientes com cancro nos EUA usa medicina alternativa e complementar..

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Fonte de imagem: Skeptical Raptor

Um estudo recente apurou que um terço dos pacientes com cancro nos EUA usa medicina alternativa e complementar, como meditação, ioga, acupuntura, suplementos e medicamentos naturais.

Os investigadores do estudo, do Centro Médico Southwestern da Universidade do Texas, EUA, analisaram informação recolhida de uma sondagem sobre saúde nos EUA. Os dados revelaram que o tipo de medicina alternativa mais comum eram os suplementos de origem natural, seguidos de manipulação osteopática ou quiroprática.

Segundo os resultados do estudo, 29% dos pacientes que usavam aquele tipo de tratamentos não o tinham comunicado ao seu médico oncologista, tendo muitos argumentado que o médico não tinha perguntado ou que achavam que o médico não precisava de saber.

“Os pacientes mais jovens têm maior tendência a usar medicinas complementares e alternativas e mais as mulheres, mas eu achava que mais pessoas diriam aos seus médicos”, indicou Nina Sanford, investigadora neste estudo.

A investigadora e médica oncologista, assim como outros especialistas em cancro, consideram os achados preocupantes, especialmente no que respeita aos suplementos de ervas medicinais.

“Não se sabe o que contêm”, disse. “Alguns destes suplementos são uma espécie de mistura de coisas diferentes. Se não se sabe o que contêm, eu recomendaria aos pacientes que evitem usá-los durante a radiação porque provavelmente não existe informação sobre certos suplementos que poderiam interferir com o tratamento. Com a radiação, especificamente, há a preocupação de níveis muito elevados de antioxidantes tornarem a radiação menos eficaz”.

Sobre o uso de suplementos naturais pelos doentes com cancro, David Gerber do Centro Médico de Southwestern, afirmou que “podem interagir com os medicamentos que lhes damos e através dessa interação poderia mudar o nível de medicamentos no paciente”.

“Se os níveis ficarem demasiado elevados, as toxicidades aumentam, e se os níveis ficarem demasiado baixos, a eficácia diminui”, acrescentou.

Relativamente à recusa de tratamentos convencionais para o cancro e o uso de medicina alternativa apenas, Tina Sanford lembrou o caso de Steve Jobs, que após ter sido diagnosticado com um cancro do pâncreas em estado inicial, usou apenas dietas especiais, acupuntura e outros métodos alternativos, recusando a medicina convencional, acabando por morrer.

#La fasciite plantaire et l’épine calcanéenne

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La fasciite plantaire est une blessure au pied causée par un étirement ou une rupture du fascia plantaire, une membrane fibreuse qui va de l’os du talon jusqu’à la base des orteils. Cette membrane constitue, en quelque sorte, le « plancher » du pied. Environ 1 % de la population en est atteinte.

Cette affection se manifeste essentiellement par une douleur au talon. Ce sont les sportifs qui en sont le plus souvent touchés, car ils sollicitent plus fréquemment et intensément toutes les structures de leurs pieds.

Lorsqu’un tel problème se déclare, il est important de réduire l’activité physique et d’avoir les soins adéquats. Sinon, la fasciite risque fort de s’aggraver. Les personnes qui en ont souffert une fois conservent une fragilité.

Remarque. Cette affection porte aussi le nom d’aponévrosite plantaire. Le terme aponévrose est synonyme de fascia.


L’une ou l’autre des situations suivantes peut en être la cause.

  • La pratique de sports sans préparation adéquate des muscles et des tendons, ou sans équipement adéquat. La course à pied ou le jogging, le saut, les sports d’équipe (volley-ball, etc.), le ski, le tennis, la danse aérobique et l’entraînement sur un simulateur d’escalier font partie des activités physiques les plus à risque ;
  • L’obésité. Il s’agit d’un facteur de risque important de fasciite plantaire, notamment parce que l’excédent de poids accroît souvent les tensions dans la chaîne musculaire à l’arrière des jambes. Ces tensions se répercutent sur les pieds ;
  • Le port de chaussures qui soutiennent mal la voûte plantaire et le talon, ce qui engendre un déséquilibre biomécanique. C’est particulièrement le cas des chaussures dont les semelles ou les talons sont trop durs, ainsi que de celles dont les contreforts trop mous ne stabilisent pas suffisamment les talons ;
  • Les pieds creux ou les pieds plats ;
  • La marche ou la station debout prolongée sur des surfaces dures.

Par ailleurs, on sait que le vieillissement normal du fascia plantaire le rend plus susceptible de subir des déchirures. En effet, les fascias perdent de leur souplesse avec l’âge.

Du point de vue physiologique, la fasciite plantaire est le reflet d’une inflammation du fascia plantaire (le suffixe ite signifie inflammation). Ce fascia recouvre et protège les tendons ainsi que d’autres structures profondes du pied. Il contribue à maintenir la voûte plantaire. L’inflammation apparaît en conséquence de l’usure du fascia. S’il est trop ou mal sollicité, des microdéchirures ou des lésions plus importantes peuvent apparaître.

L’épine calcanéenne, conséquence de la fasciite plantaire

Puisque le pied est constamment sollicité par la station debout et la marche, la douleur risque de persister si rien n’est fait pour corriger la situation.

Avec le temps, une épine calcanéenne, que l’on appelle aussi épine de Lenoir, peut apparaître (voir le schéma). Environ la moitié des personnes qui souffrent d’une fasciite plantaire ont aussi une épine calcanéenne.

Définition de l’épine calcanéenne

Il s’agit d’une petite excroissance osseuse qui se forme à l’endroit où le fascia plantaire rejoint l’os du talon (le calcanéum). Cette excroissance se forme parce que l’os doit s’organiser pour mieux résister au tendon qui « tire » davantage. L’excroissance lui permet de soutenir cette tension accrue. On l’appelle aussi exostose calcanéenne.

Dans de très rares cas, l’épine calcanéenne forme une excroissance osseuse assez grosse pour que l’on puisse la sentir sous la peau. Elle peut alors créer une pression locale au point qu’il faille en faire l’excision. Reste que le plus souvent, la douleur que l’on associait jadis à cette excroissance s’explique en réalité par l’inflammation du fascia. La plupart du temps, lorsque celle-ci est guérie, l’épine de Lenoir demeure, mais ne provoque aucune douleur.


  • Une douleur au talon, légère ou plus forte, selon le cas;
  • Cette douleur se manifeste surtout le matin, au lever. La douleur peut disparaître pour revenir ensuite après une période d’activité physique.

Personnes à risque

  • Les personnes qui ont les pieds plats ou les pieds creux ;
  • Les personnes de 45 ans et plus (surtout les femmes) ;
  • Les femmes enceintes, en raison de leur poids accru ;
  • Les personnes atteintes de diabète ou d’une maladie inflammatoire, comme la polyarthrite rhumatoïde.

Facteurs de risque

  • La pratique de certains sports, en particulier la course à pied et le jogging ;
  • L’obésité ;
  • Le port de chaussures inadaptées ou usées ;
  • L’absence de période d’échauffement avant l’entraînement ;
  • Un travail exigeant et une station debout prolongée.


Mesures préventives de base
Les conseils suivants permettront de prévenir l’apparition de la fasciite plantaire ainsi que sa récidive, de même que l’épine de Lenoir qui peut y être associée.

  • Faire régulièrement des exercices d’assouplissement et d’étirement du fascia plantaire, des muscles du mollet et du pied ainsi que du tendon d’Achille (tendon reliant les muscles du mollet au calcanéum, l’os du talon), peu importe que l’on pratique ou pas un sport exigeant. Voir Exercices plus bas.

Être prudent en matière de pratique sportive. En plus d’avoir des chaussures adéquates, il est important de tenir compte des recommandations suivantes :

  • Respecter son besoin de repos;
  • Éviter de courir longtemps sur des terrains en pente, sur des surfaces dures (asphalte) ou inégales. Préférer les chemins de terre battue;
  • Augmenter graduellement les distances lorsqu’on fait du jogging;
  • Faire des exercices d’échauffement et d’assouplissement avant toute activité physique un tant soit peu exigeante et prolongée;
  • Maintenir un poids santé pour éviter de surmener le fascia plantaire. Faites notre test pour connaître votre indice de masse corporelle ou IMC;
  • Porter des chaussures qui soutiennent bien la voûte plantaire et qui absorbent les chocs en fonction du type de travail ou d’activité physique. Pour plus de confort, on peut insérer dans les chaussures une talonnette ou un coussinet en forme d’anneau pour protéger le talon, ou ajouter une semelle pour bien soutenir la voûte plantaire. On en trouve en pharmacie. On peut aussi se faire confectionner une semelle moulée sur mesure par un spécialiste du pied;
  • Remplacer ses chaussures dès les premiers signes d’usure. Quant aux souliers de course, ils doivent être renouvelés après environ 800 kilomètres d’utilisation, car les coussinets s’usent;
  • Éviter de rester debout trop longtemps, surtout si l’on porte des chaussures à semelles dures.



Applications de glace

Lorsque les douleurs sont présentes, par exemple après une activité physique, appliquer un sac de glace durant 5 à 15 minutes pour soulager l’inflammation. Éviter d’appliquer le sac directement sur la peau (voir notre vidéo plus haut). S’installer pour que les pieds soient plus élevés que le corps.

Traitements et exercices

Des traitements de réadaptation avec un spécialiste (un physiothérapeute ou un thérapeute du sport) peuvent aider à relâcher des tensions dans les fascias sous le pied. Il est possible que le thérapeute traite aussi les fascias des muscles du bassin et des jambes. Lorsque ceux-ci sont détendus, la tension se relâche aussi dans les fascias du tendon d’Achille et du pied, car les fascias sont reliés. Des exercices d’étirement aident aussi à la guérison, et préviennent les récidives. Le médecin et le podiatre (ou podologue) sont d’autres personnes ressources, au besoin.

Voici 2 exercices que l’on peut faire chez soi1,2 :

En position assise : étirement du fascia plantaire

  • Poser le pied douloureux sur le genou de l’autre jambe;
  • Saisir les orteils à la base, pour les relever vers le haut, pendant 10 secondes. Pour s’assurer que le fascia plantaire est bien tendu, on le touche à l’aide du pouce;
  • On répète l’étirement de 10 à 20 fois, 3 fois par jour (voir notre nouvelle Douleur au pied: un simple exercice d’étirement contre la fasciite plantaire pour plus de détails).
©Centre médical de l’Université de Rochester, Département d’orthopédie


En position debout : étirement du tendon d’Achille
S’installer debout devant un mur à une distance d’environ 60 cm. Puis, poser la paume des mains contre le mur. Faire ensuite les 2 exercices suivants l’un après l’autre et à plusieurs reprises :

  • Tout en fléchissant la jambe droite vers l’avant, glisser le pied gauche vers l’arrière en le gardant complètement au sol, sans lever le talon jusqu’à sentir le mollet bien étiré (Figure 1). Maintenir alors la position durant 30 à 60 secondes. Ensuite, alterner avec l’autre pied;
  • Plier le genou de manière à ce qu’il soit aligné avec les orteils afin de tendre le tendon d’Achille (Figure 2). Rester dans cette position durant 30 à 60 secondes.

Autres exercices

  • Déposer un mouchoir en papier sur le plancher, puis le saisir avec les orteils. Faire cela plusieurs fois;
  • Placer une balle de tennis sous la voûte plantaire. Il s’agit de la faire rouler quelques fois vers le talon puis vers la voûte, en ajustant la pression selon la douleur ressentie.


  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens. L’aspirine ou l’ibuprofène (Advil®, Motrin®, Apo-Ibuprofen®, etc.) peut aider à soulager temporairement la douleur. Leur effet est toutefois modeste.
    Mise en garde. On évitera de faire de l’exercice après avoir pris un anti-inflammatoire, car on risque de se blesser en forçant trop sous l’effet analgésique de ce type de médicaments;
  • Injections de cortisone. Si les autres traitements ne s’avèrent pas suffisamment efficaces, des injections de cortisone peuvent être utilisées pour atténuer davantage l’inflammation. Il s’agit d’un traitement de soulagement. Les injections peuvent être répétées, en respectant un intervalle d’au moins 3 mois entre chacune. Des complications, comme l’amincissement du coussinet graisseux qui protège le talon ou la rupture du fascia plantaire, sont toutefois possibles. C’est pourquoi on n’utilise les injections qu’après avoir tenté d’autres traitements.

Dispositifs de soutien

  • Orthèse plantaire. Il s’agit d’une semelle orthopédique insérée dans la chaussure. C’est une solution temporaire qui donne de bons points d’appui aux pieds, en attendant que les structures du pied se renforcent. Même si ce type de soutien est couramment utilisé, son efficacité à soulager la douleur n’a pas été clairement démontrée6. Divers types d’orthèses sont disponibles sur le marché : les préfabriquées (en pharmacie, au coût d’environ 20 $, ou de meilleure qualité en boutique spécialisée, pour environ 150 $) et les orthèses moulées, faites sur mesure (plus de 300 $). Habituellement, une orthèse préfabriquée suffit, mais cela dépend des cas;
  • Bandage adhésif pour le sport. On peut soutenir la voûte plantaire avec ce type de bandage, en particulier lorsqu’il s’agit de faire des étirements ou de continuer à faire de l’exercice tout en laissant reposer le fascia plantaire;
  • Attelle. Il existe des attelles spéciales qui se portent durant la nuit et qui servent à soutenir et étirer le fascia plantaire. On peut aussi en porter une le jour; elle remplace alors le plâtre. Leur efficacité est toutefois incertaine;
  • Plâtre. Parfois, on installe un plâtre durant 4 à 6 semaines pour forcer le repos du fascia plantaire.


Pour la fasciite plantaire comme pour l’épine de Lenoir, la chirurgie n’est utilisée qu’en dernier recours. Elle n’est envisagée qu’après 1 an de traitements sans soulagement satisfaisant.

La chirurgie consiste à sectionner partiellement le fascia plantaire, ce qui en réduit la tension. Cette intervention est une réussite dans 95 % des cas. Cependant, elle peut causer des séquelles, comme un affaissement de la cambrure du pied.

L’ablation de l’épine de Lenoir s’impose parfois lorsque celle-ci forme une excroissance osseuse importante qui crée une pression locale.

Conseils et soins à domicile

  • Masser régulièrement le fascia plantaire pour l’assouplir, mais en évitant de le faire trop vigoureusement. Il faudra notamment pratiquer ce type de massage avant et après une activité physique exigeante;
  • Quand la douleur apparaît, réduire l’intensité des activités physiques. Choisir des activités qui sollicitent peu la voûte plantaire, comme la natation;
  • En soirée, prendre un bain de pieds à l’eau tiède;
  • Éviter de marcher pieds nus tant que la douleur ne s’est pas complètement dissipée. Porter des pantoufles, par exemple, protège le talon.

En traitement

Efficacité incertaine Ostéopathie Voir la légende des symboles
Approches à  considérer Acupuncture


Efficacité incertaine Ostéopathie. L’ostéopathie est surtout reconnue pour sa capacité à soigner les douleurs liées au système musculosquelettique. Cette forme de thérapie manuelle examine les dysfonctions par la palpation et des tests de mouvement afin de redonner une bonne motilité aux articulations, aux tissus et aux organes. D’après un essai clinique préliminaire ayant porté sur 20 personnes souffrant d’une fasciite plantaire, l’ostéopathie pourrait contribuer à réduire la douleur3. Cependant, l’effet analgésique ne persistait pas, et s’observait seulement tout juste après le traitement. Ce même type de manipulation s’était révélé utile pour soulager la tendinite d’Achille dans le cadre d’une autre étude4.

Approches à  considérer Acupuncture. L’acupuncture pourrait aider à soulager la douleur causée par l’épine de Lenoir, d’après le Dr Andrew Weil5.


Guide Santé du gouvernement du Québec
Pour en savoir plus sur les médicaments : comment les prendre, quelles sont les contre-indications et les interactions possibles, etc.


#Mindfulness training may support #weight loss

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Mindfulness training may improve the effectiveness of intensive weight management programmes, according to findings of a small new study published in the Endocrine Society’s Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

The study included 53 adults attending a tier 3-based obesity service in the United Kingdom. Among those recruited into the study, 33 participants completed at least three of four group sessions where they were taught mindfulness-based eating behaviour strategies. A retrospective control group, composed of 33 randomly chosen participants who had not been taught mindfulness techniques, was also included.

The study found participants who received mindfulness teaching had significantly greater weight-loss of 2.85 kg than control participants who had no mindfulness teaching (P=.036). Participants also had a statistically significant improvement of 14.3 points (4% improvement) in overall self-reported eating style (P=.009) between assessments performed at baseline and following completion of attendance at the group sessions.

Qualitative feedback showed participants felt better able to plan meals in advance after the sessions and felt more confident in self-managing weight-loss.

The authors noted a relatively high drop-out rate from the group sessions and said alternative means of administering mindfulness programmes to patients with obesity should be explored.

#Can You Treat a Cold with a Detox Bath?

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What is a detox bath?

A detox bath is considered a natural way to help remove toxins from the body. During a detox bath, ingredients like Epsom salt (magnesium sulfate), ginger, and essential oils are dissolved into warm water in the bathtub. You can soak for 12 minutes to an hour at a time.

One possible use of a detox bath is for the treatment of a cold. However, evidence is limited about the benefits of detox baths for a cold. Detox baths may help with certain cold symptoms by calming the body and easing muscle aches, but the results will vary for everyone.

Read on to learn more about the use of a detox bath for managing cold symptoms, plus tips for how to use a detox bath.

Does it work?

Studies are limited on the efficacy of a detox bath to treat cold symptoms. But a cold, cough, or the flu may lead to symptoms including muscle aches and soreness, and detox baths may help with these symptoms.

Adding essential oils, such as lavender and chamomile, to your bath may have some benefits for cold symptoms. That’s because essential oils may help you relax and calm down.

One small study of 19 participants found that adding Epsom salt to a bath raises magnesium levels in the body. This may help the body dispose of lactic acid, which, in turn, may rid the body of aches and pains. It may also help relax the muscles.

Some limited research shows that certain essential oils may have antimicrobial and antiviral properties. Eucalyptus, for example, may be therapeutic for upper respiratory viruses and help ease congestion. But more studies are needed to confirm the benefits and the use of essential oils for detox baths.

Can a bath help to treat a fever?

While scientific evidence is limited, a warm bath is still considered an age-old remedy for cooling down a fever. Aim for a temperature of lukewarm water (80°F to 90°F or 27°C to 32°C), and don’t take a bath if you’re feeling dizzy or unsteady. If you start to shiver, you’ll need to increase the temperature of your bath. Shivering means your body is trying to raise its temperature, which can make a fever worse.

Are detox baths safe?

Check with your doctor to see if detox baths are safe for you to try. Pregnant women, children, and people with impaired kidney function should not take detox baths. (Your body may not be able to rid itself of excess magnesium if your kidneys are impaired.)

Always drink plenty of water before, during, and after a detox bath. Also, get out of the bath immediately if you’re shivering, or feel dizzy or faint.

How to use a detox bath

There are different recipes for detox baths, depending on your symptoms. You can take detox baths once a week to start. Watch for signs such as dry skin or dehydration.

Start out with a shorter period of time in the bath (12 to 20 minutes) to see how your body reacts to the detox bath. If you find them relaxing and don’t have any additional negative reactions, you can increase the time of your detox baths and work up to three baths per week.

Epsom salt bath

Potential benefits: Reduce muscle aches and pains, relaxation

  1. Fill your tub with warm water. As it fills, you can also add 1 tablespoon of coconut oil and up to 5 drops of lavender oil, if you choose.
  2. Once there’s enough water for you to soak, add 2 cups of Epsom salt. Use your foot or hand to move the water around to help dissolve the salt.
  3. Soak for at least 12 minutes or up to 1 hour.

Ginger bath

Potential benefits: Promotes sweating, which may help your body rid itself of toxins; may help with muscle aches and pains.

  1. Mix 1/3 cup of Epsom salt, 1/3 cup of sea salt, and 3 tablespoons of ground ginger. You can also add 1/3 cup of baking soda, if you choose. Pour the mixture into a warm running bath.
  2. As the bath fills, add 1 cup of apple cider vinegar.
  3. Bathe for up to 45 minutes and drink water as you soak. Get out of bath if you start to shiver.
  4. Dry off immediately after leaving the bath.

This bath can be extremely dehydrating. It’s important to drink water before, during, and after the bath to replenish your fluid intake.

Sea salt and eucalyptus bath

Potential benefits: Ease congestion, help with inflammation and muscle aches

  1. Add 1 cup of sea salt, 1 cup of Epsom salt, and 10 drops of eucalyptus oil to warm running water. You can also add up to 2 cups of baking soda, if you chose. Mix well by moving water around with your hand or foot.
  2. Soak for 12 minutes up to an hour.
When to seek help

See your doctor if your cold symptoms don’t improve in a week to 10 days. Also, seek medical care when:

  • your fever is above 101.3°F (38°C)
  • you’ve had a fever for over five days or more
  • you experience shortness of breath
  • you’re wheezing
  • you have a severe sore throat, headache, or sinus pain
Other home remedies for colds

To manage a cold, you can also try other home remedies.

  • Tea with honey may help soothe a sore throat. Add fresh ginger and lemon to hot water for a homemade cold and sore throat remedy.
  • A neti pot can help rinse debris or mucus from the nasal cavity with a saline solution. Use it to treat sinus problems, colds, and nasal allergies.
  • Chicken noodle soup has anti-inflammatory properties to help ease cold symptoms. Fluids also help keep you hydrated when you have a cold.
The takeaway

A detox bath won’t cure your cold, but you may find it soothing and calming. It may also help to temporarily alleviate your symptoms including congestion, muscle aches and pains, or a fever.

Other home remedies, such as sipping tea with honey, may also be beneficial for cold symptoms. If your cold worsens or doesn’t improve after 7 to 10 days, see your doctor.

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