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Mês: abril 2019

#Un ‘chequeo’ en casa: cinco #autoexámenes de salud que toda #mujer debería hacerse

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Hacerte estas pruebas periódicamente puede prevenir patologías como el cáncer y el síndrome metabólico, y detectar enfermedades de transmisión sexual

autoexamenes salud
VERÓNICA PALOMO

Por detrás de las suizas y las japonesas, las españolas lideran la esperanza de vida del mundo con 85,7 años, una cifra que vale la pena conservar por todos los medios. Uno de ellos es la prevención de las enfermedades, un concepto con el que ellas parecen estar más concienciadas que ellos a nivel mundial, puesto que, en general, las mujeres se preocupan más por la salud que los hombres. Mantener la atención y hacerse estos cinco autoexámenes regularmente, ayudará a las españolas a mantener esa longevidad tan envidiada por el resto del planeta.

chequeo mujer

Toca y observa tus pechos una vez al mes (como mínimo)

Todas las mujeres saben lo importante que es autoexplorarse las mamas una vez al mes, gracias a las campañas diseñadas específicamente para enseñarles cómo hacerlo. Pero la evidencia científica no aporta a este autoexamen una reducción de la mortalidad que sí cuantifica en el caso de las mamografías: la han reducido hasta un 35% desde su implantación, según datos de la Sociedad Europea de Radiología. En efecto, la autoexploración no es un método de detención precoz infalible, pero en ningún caso es inútil. De hecho, numerosas mujeres han pedido a su médico una mamografía solo después de haberse detectado un bultito ellas mismas.

Por eso, y pese a las limitaciones que sí existen, la Sociedad Española de Oncología Médica no recomienda dejar de llevarla a cabo, “aunque siempre junto con una detenida observación con profundidad del aspecto de nuestro pecho y recordando que, a partir de los 45-50 años, la mamografía cada dos años es el auténtico salvavidas (entre los 50 y 69 años puede llegar a adelantar el diagnóstico en 2 a 4 años, detectando tumores en estadios precoces, menores de 1 centímetro en más de la mitad de los casos y sin que haya afectado a la axila hasta en un 75% de las ocasiones)”. Por otra parte, no encontrarse un bulto no significa que no haya cáncer -un error que también hace pensar que si no tocas algo es que estás sana-. Por eso hay que ver si los senos tienen un aspecto diferente, si presentan hoyuelos, arrugas, enrojecimiento, hinchazón, erupción o dolor.

El coordinador del área de Oncoplástica de la Unidad de mama del Hospital Universitario de Torrejón de Ardoz, Lorenzo Rabadán, recomienda pasar el examen una vez al mes, justo la semana posterior a la menstruación porque es el momento en el que menor tensión mamaria hay debido al menor estímulo hormonal. “El autoexamen consta de dos partes. La primera es observacional, mirándose al espejo y prestando atención a los posibles cambios que puedan existir en la piel, la forma o el volumen de la mama. Hay que estar atentas a posibles hundimientos, retracciones o alteraciones de la piel. Posteriormente se hace una palpación con la yema de los dedos de la mano contralateral, dividiendo la mama en cuatro cuadrantes (superoexterno, inferoexterno, inferointerno y superointerno) y complejo areola-pezón. Igualmente se debe prestar atención a posibles secreciones a través del pezón”, detalla el especialista. Suena complicado, pero no lo es tanto.

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88 centímetros, el límite saludable del perímetro abdominal

La grasa acumulada en el abdomen puede ser más peligrosa que los kilos de más. “Cuando existe demasiada se tiene más riesgo de desarrollar síndrome metabólico, que afecta a alrededor del 25% de la población adulta y que aumenta el riesgo de padecer distintas enfermedades cardiovasculares,como insuficiencia cardiaca, diabetes, infarto agudo de miocardio o ictus. Además, distintos estudios han demostrado que la obesidad abdominal puede inducir una situación de resistencia a la insulina, la que hace subir los niveles de glucosa y, a la larga, se asocia a otras alteraciones como la tensión elevada, niveles altos de lípidos e hígado graso”, explica la integrante del Consejo de Expertos de la Fundación Española del Corazón Petra Sanz.

En esta parte del chequeo, hay que saber que se considera obesidad abdominal cuando se superan los 102 centímetros en los hombres y 88 centímetros en las mujeres, un perímetro de cintura que “se debería medir cada año con una cinta métrica en casa, en el punto medio entre el último reborde de las costillas y el borde superior del hueso de la cadera”, apunta Sanz. Se trata de una de las técnicas más sencillas y efectivas que hay para saber si estamos en nuestro peso ideal, pero no es la única.

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A partir de los 40, tómate la tensión en serio

La estadística sobre los accidentes cerebrovasculares y el género femenino es para tomársela en serio. Las mujeres, además de los riesgos compartidos con los hombres, tienen factores de riesgo de sufrir ictus añadidos como, por ejemplo, el embarazo, el parto, la salud reproductiva en general y toda la revolución hormonal que ello ocasiona. Por eso son más proclives que los hombres a sufrir un ictus, la segunda causa de muerte en nuestro país y la primera en mujeres.

“Está bien comenzar a controlar la tensión arterial con regularidad a partir de los 40 años, aunque en caso de tener familiares directos, de ser hija o hermana de pacientes con hipertensión arterial, deberían iniciar la vigilancia de la tensión desde la juventud”, explica Sanz. “A partir de esa edad, si la tensión es normal, hay que controlarla una vez al año, pero si la tensión está elevada, hay que acudir al médico y seguir sus recomendaciones” para salvaguardar una buena salud, añade. Pero la hipertensión no es el único problema cuya presencia hay que vigilar.

Recurrir a los análisis para controlar el colesterol también es una opción,y depende fundamentalmente de los antecedentes familiares, de la edad y de la existencia de riesgo cardiovascular. “Si es el caso, hay que saber que el médico de atención primaria debe llevar un control de los niveles de colesterol de estos pacientes porque necesitarán un seguimiento más estricto y, probablemente, pedirá una analítica anual. En pacientes que ya han tenido una enfermedad cardiovascular, el objetivo es tener muy bajos los niveles del colesterol LDL (el “malo”). En estos casos, generalmente se manda un tratamiento con fármacos para bajar el colesterol, aunque en estos pacientes hay que hacer analítica más frecuentemente hasta confirmar que el nivel baja hasta el recomendado”, explica la doctora.

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Fotografía tus lunares y busca el “patito feo”

Es importante explorar nuestra piel y guardar en la mente un mapa detallado del cuero, ya que conocer bien nuestros lunares hace posible acudir al médico ante el mínimo cambio, y eso permite detectar precozmente el cáncer de piel. “No se necesita ningún aparato, se puede hacer en casa, mirándote un par de veces al año en un espejo desnuda y haciendo un barrido por tus manchas y lunares, pidiendo a tu pareja u otro familiar que te observe la espalda para ver si hay algo nuevo o si han cambiado los que ya tenías”, explica la coordinadora de la campaña Euromelanoma de la Fundación Piel Sana, Miren Marquina. La dermatóloga recomienda que nos hagamos fotos de los lunares y que las imprimamos, porque así resultará más fácil hacer la comparación cuando pasen seis meses (hay ciertas aplicaciones de móvil que ayudan en la tarea, como ederma.es).

“Sobre todo hay que fijarse bien de qué color y tamaño son los lunares y, a partir de ahí, establecer la regla que los especialistas llamamos del ABCD.Es decir, observar la asimetría -si ya no son redondos y han comenzado a distribuirse asimétricamente-, si presentan bordes irregulares -si el color ha cambiado y no es homogéneo (por ejemplo, que un lunar planito, de color marrón, presente de repente un punto negro en el borde), si son más grandes de 6 milímetros y, sobre todo, si ese crecimiento ha sido repentino”, explica la experta. Otra señal de alarma es el signo del patito feo. Aunque no pique ni sangre (que es signo de lesiones evolucionadas), si tienes todos los lunares más o menos homogéneos de un mismo color y súbitamente, como el protagonista del cuento infantil, resalta uno entre todos los demás, también hay que ponerse en guardia.

Eso sí, detectar cualquiera de estos cambios no significa que hayamos encontrado algo malo. “En la piel, con la edad, van saliendo manchas, verrugas y lunares, y no tienen porqué indicar que es cáncer de piel, pero siempre es mejor acudir al especialista para descartar”, recomienda la especialista. En todo caso, el primer paso para la prevención sigue siendo fortalecer la cultura relacionada con el cuidado de la piel.

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Los cambios en la regla merecen atención

“A los tres años de comenzar a tener relaciones sexuales, y desde los 25 a los 65, independientemente de si hay o no actividad sexual, hay que hacerse una citología cada tres años, una prueba que detecta lesiones producidas por un virus de transmisión sexual muy prevalente entre la población, el virus del papiloma”, explica la jefa del servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Universitario de Torrejón, Belén Santacruz. Esta es una cita que hay que anotar en la agenda porque es la paciente quien se encarga de pedir hora en su centro de salud cuando se acerca la fecha.

En casa hay que ir observando nuestro ciclo menstrual, por si se van produciendo cambios significativos. “Hay alteraciones macroscópicas en el aparato genital interno (útero, trompas y ovarios) que la citología no va a detectar, por lo que si la paciente observa sangrados mensuales muy abundantes durante la menstruación y durante las relaciones sexuales, un dolor exagerado si la menstruación nunca ha sido dolorosa o la sensación de masa abdominal hay que acudir al especialista, quien, a través de una ecografía transvaginal, podrá detectar esas alteraciones”, explica la ginecóloga. También hay que observar cualquier cambio en el flujo vaginal, si hay un olor desagradable, si duele o arde al orinar, han aparecido protuberancias o llagas en la zona de la vagina, ya que pueden ser síntomas de una enfermedad de transmisión sexual.

MAMOGRAFÍA, UNA PRUEBA DETERMINANTE SIN SUSTITUTO EN CASA

Los ‘chequeos’ que una mujer puede hacerse en casa son muy útiles, pero acudir al hospital es fundamental, como apuntan los programas de detección precoz del cáncer de mama que se han implementado en toda España. En ellos se aconseja hacer mamografías de cribado cada dos años a todas las mujeres a partir de entre los 45 y los 50 años, hasta los 70. No se hacen antes de llegar a los 40 porque los senos más jóvenes tienen más densidad de tejido mamario y dan más falsos positivos, pero esta rentabilidad diagnóstica no significa que si una mujer joven encuentra algo sospechoso en su pecho no deba acudir inmediatamente a hacerse la prueba. La excepción de los dos años también es para pacientes que tienen antecedentes familiares de cáncer de mama, quienes son evaluadas y asignadas a programas de seguimiento personalizado si su genética aumenta su riesgo de padecer cáncer de mama a lo largo de la vida. Las pacientes que han sido tratadas por cáncer de mama también son atendidas anualmente con protocolos de revisión individualizados.

#What Is Dementia?

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About dementia

Dementia is not a specific disease. It’s an overall term that describes a group of symptoms associated with a decline in memory or other thinking skills severe enough to reduce a person’s ability to perform everyday activities. Alzheimer’s disease accounts for 60 to 80 percent of cases. Vascular dementia, which occurs after a stroke, is the second most common dementia type. But there are many other conditions that can cause symptoms of dementia, including some that are reversible, such as thyroid problems and vitamin deficiencies.

Dementia is often incorrectly referred to as “senility” or “senile dementia,” which reflects the formerly widespread but incorrect belief that serious mental decline is a normal part of aging.

Learn more: Common Types of DementiaWhat is Alzheimer’s?

Know the 10 signs

Find out what how typical age-related memory loss compares to early signs of Alzheimer’s and other dementias.

Learn the Signs

Memory loss and other symptoms of dementia

While symptoms of dementia can vary greatly, at least two of the following core mental functions must be significantly impaired to be considered dementia:

  • Memory
  • Communication and language
  • Ability to focus and pay attention
  • Reasoning and judgment
  • Visual perception

People with dementia may have problems with short-term memory, keeping track of a purse or wallet, paying bills, planning and preparing meals, remembering appointments or traveling out of the neighborhood.

Many dementias are progressive, meaning symptoms start out slowly and gradually get worse. If you or someone you know is experiencing memory difficulties or other changes in thinking skills, don’t ignore them. See a doctor soon to determine the cause. Professional evaluation may detect a treatable condition. And even if symptoms suggest dementia, early diagnosis allows a person to get the maximum benefit from available treatments and provides an opportunity to volunteer for clinical trials or studies.It also provides time to plan for the future.

Learn more: 10 Warning SignsStages of Alzheimer’s

Causes

Dementia is caused by damage to brain cells. This damage interferes with the ability of brain cells to communicate with each other. When brain cells cannot communicate normally, thinking, behavior and feelings can be affected.

The brain has many distinct regions, each of which is responsible for different functions (for example, memory, judgment and movement). When cells in a particular region are damaged, that region cannot carry out its functions normally.

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Understanding Alzheimer’s and Dementia outlines the difference between Alzheimer’s and dementia, symptoms, stages, risk factors and more.

Take the Course

Different types of dementia are associated with particular types of brain cell damage in particular regions of the brain. For example, in Alzheimer’s disease, high levels of certain proteins inside and outside brain cells make it hard for brain cells to stay healthy and to communicate with each other. The brain region called the hippocampus is the center of learning and memory in the brain, and the brain cells in this region are often the first to be damaged. That’s why memory loss is often one of the earliest symptoms of Alzheimer’s.While most changes in the brain that cause dementia are permanent and worsen over time, thinking and memory problems caused by the following conditions may improve when the condition is treated or addressed:

  • Depression
  • Medication side effects
  • Excess use of alcohol
  • Thyroid problems
  • Vitamin deficiencies

Diagnosis of dementia

There is no one test to determine if someone has dementia. Doctors diagnose Alzheimer’s and other types of dementia based on a careful medical history, a physical examination, laboratory tests, and the characteristic changes in thinking, day-to-day function and behavior associated with each type. Doctors can determine that a person has dementia with a high level of certainty. But it’s harder to determine the exact type of dementia because the symptoms and brain changes of different dementias can overlap. In some cases, a doctor may diagnose “dementia” and not specify a type. If this occurs it may be necessary to see a specialist such as a neurologist or gero-psychologist.

Learn more: Memory Tests

Dementia help and support are available

If you or someone you know has been diagnosed with dementia, you are not alone. The Alzheimer’s Association is one of the most trusted resources for information, education, referral and support.

Dementia treatment and care

Treatment of dementia depends on its cause. In the case of most progressive dementias, including Alzheimer’s disease, there is no cure and no treatment that slows or stops its progression. But there are drug treatments that may temporarily improve symptoms. The same medications used to treat Alzheimer’sare among the drugs sometimes prescribed to help with symptoms of other types of dementiasNon-drug therapiescan also alleviate some symptoms of dementia.

Ultimately, the path to effective new treatments for dementia is through increased research funding and increased participation in clinical studies. Right now, volunteers are urgently needed to participate in clinical studies and trialsabout Alzheimer’s and other dementias.

Learn more: Medications for Memory LossAlternative Treatments for Alzheimer’s

Dementia risk and prevention

Sprint for Discovery

New research shows there are things we can do to reduce the risk of mild cognitive impairment and dementia.

Some risk factors for dementia, such as age and genetics, cannot be changed. But researchers continue to explore the impact of other risk factors on brain health and prevention of dementia. Some of the most active areas of research in risk reduction and prevention include cardiovascular factors, physical fitness and diet.

  • Cardiovascular risk factors: Your brain is nourished by one of your body’s richest networks of blood vessels. Anything that damages blood vessels anywhere in your body can damage blood vessels in your brain, depriving brain cells of vital food and oxygen. Blood vessel changes in the brain are linked to vascular dementia. They often are present along with changes caused by other types of dementia, including Alzheimer’s disease and dementia with Lewy bodies. These changes may interact to cause faster decline or make impairments more severe. You can help protect your brain with some of the same strategies that protect your heart — don’t smoke; take steps to keep your blood pressure, cholesterol and blood sugar within recommended limits; and maintain a healthy weight.
  • Physical exercise: Regular physical exercise may help lower the risk of some types of dementia. Evidence suggests exercise may directly benefit brain cells by increasing blood and oxygen flow to the brain.
  • Diet: What you eat may have its greatest impact on brain health through its effect on heart health. The best current evidence suggests that heart-healthy eating patterns, such as the Mediterranean diet, also may help protect the brain. A Mediterranean diet includes relatively little red meat and emphasizes whole grains, fruits and vegetables, fish and shellfish, and nuts, olive oil and other healthy fats.

 

Learn more:Brain Health

#Descoberto mecanismo que forma vírus da gripe A

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Investigadores do Instituto Gulbenkian de Ciência descobriram o local onde os vírus da gripe A montam os seus genomas dentro das células infetadas, o que pode contribuir para terapêuticas que previnam ou combatam novas estirpes de vírus da gripe, noticiou a agência Lusa.

O vírus da gripe A é conhecido por formar novas estirpes todos os anos e um novo estudo do Grupo de Biologia Celular da Infeção Viral do Instituto Gulbenkian de Ciência (IGC) descobriu onde encaixa o genoma do vírus da gripe A dentro das células infetadas.

Um comunicado do instituto explica que as estirpes “resultam de pequenas variações que acontecem ao nível do genoma, que fazem com que o vírus se torne diferente e deixe de ser reconhecido pelo sistema imune”.

O estudo, de uma equipa liderada por Maria João Amorim, revela que a seleção do material genético se faz em compartimentos chamados “inclusões virais” e que estes compartimentos não estão delimitados por uma membrana, como acontece com os organelos tradicionalmente conhecidos nas células.

Pelo contrário, as “inclusões virais” separam-se do meio que as rodeia por um processo designado por separação de fases, semelhante ao que acontece com o vinagre e azeite quando colocados juntos.

“Desta forma, os segmentos de material genético do vírus são segregados e confinados a um espaço pequeno onde é mais fácil formar o genoma”, refere a nota do IGC.

O vírus da gripe A só se consegue multiplicar dentro das células do organismo que infetou, porque necessita de utilizar a maquinaria celular do hospedeiro.

Quando ocorre a infeção, o vírus entra para dentro da célula e liberta o seu material genético e algumas proteínas. Contudo, estes vírus têm uma particularidade fora do comum: o seu genoma está segmentado em oito partes distintas.

Assim, durante a multiplicação do vírus, as oito partes do material genético são replicadas muitas vezes. A formação de novos vírus requer que esses oito segmentos sejam agrupados dentro de uma mesma partícula viral, o que implica uma seleção muito precisa a partir de milhares de moléculas que se encontram misturadas. Até agora desconhecia-se onde é que essa seleção era feita.

#Menino com leucemia curado graças a técnica pioneira

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A criança já tinha feito um transplante de medula, mas a doença havia voltado a manifestar-se.

Menino com leucemia curado graças a técnica pioneira

23:15 – 25/04/19 POR PATRÍCIA MARTINS CARVALHO 

Álvaro tem apenas seis anos, mas uma história de vida sofrida. Ainda era bebé quando lhe foi diagnosticada uma leucemia linfoblástica aguda de tipo B. Desde então foi submetido aos tratamentos aplicados nestes casos, tendo feito, inclusive, um transplante de medula. Mas ainda assim, a doença voltou sempre para atormentar o pequeno Álvaro.

Porém, tudo mudou no outono passado quando os médicos optaram por seguir uma técnica pioneira na cura desta doença e à qual foi dado o nome de CAR-T 19.

Esta técnica, que em Espanha só é levada a cabo em apenas três hospitais (dois em Barcelona e um em Madrid), ajuda o sistema imunitário a reconhecer, atacar e destruir as células cancerígenas de uma forma direcionada. Para isso é retirado sangue ao paciente com recurso a um método que separa todos os componentes do sangue – desta forma os médicos conseguem obter os linfócitos T.

Estes linfócitos, explica o jornal catalão La Vanguardia, são modificados em laboratório e ‘programados’ para reconhecerem de imediato as células cancerígenas e logo as atacarem e destruírem.

Depois de alterados, os linfócitos são colocados no sangue do paciente que, segundo a teoria, pode voltar a ter uma vida normal ao fim de três meses.

E, felizmente, não é apenas a teoria que o diz. O responsável pela equipa médica do Hospital Sant Joan de Déu, em Barcelona, disse, esta quinta-feira em conferência de imprensa, que Álvaro está curado, podendo regressar a casa para “ter uma vida normal e desfrutar” da mesma.

Aos jornalistas, o especialista Miquel Pons revelou ainda que este foi o primeiro caso totalmente financiado pelo sistema público de saúde espanhol que aplicou mais de 320 mil euros no tratamento do pequeno Álvaro.

#A diabetes tem sintomas silenciosos. Conheça-os

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Sede que não acaba? Muita fome e uma vontade incontrolável de ir à casa de banho? Estes podem ser alguns dos sintomas silenciosos da diabetes.

A diabetes é causada por uma deficiência no pâncreas, que impossibilita o controlo dos níveis de açúcar no sangue. “A maioria das pessoas não sabe que a diabetes é uma doença com fases iniciais e intermediárias, que precisa de ser controlada”, disse à Reader’s Digest o médico do Joslin Diabetes Center, nos Estados unidos, Aaron Cypess. “A doença pode originar complicações graves, como a cegueira, amputação de membros ou problemas renais”.

Verifique aqui o sintomas silenciosos da diabetes.

Ir muitas vezes à casa de banho

Este é um dos sintomas iniciais, que se manifesta devido ao défice de produção de insulina, resultado do excesso de açúcar que temos no sangue e que é libertado pela urina.

Ter muita sede

A água que está presente no nosso organismo é eliminada através da urina. Ao sentir o corpo desidratado há uma necessidade de repor os níveis da água.

Perda de peso

A diabetes afeta, sobretudo, pessoas com excesso de peso. No entanto, este sintoma é muito comum. Para além de libertarmos calorias através da urina, o nosso organismo também vai buscar a energia necessária às reservas de gordura que estão presentes no corpo, uma vez que o açúcar que ingerimos não é aproveitado.

Fadiga

A falta de energia e o sentimento de fadiga derivam do facto, do nosso organismo não conseguir libertar o açúcar dos vasos sanguíneos para o resto do corpo.

Problemas com a visão

Quando a doença se começa a manifestar, a glicose acumula-se nos vasos sanguíneos do olho e perturba a visão. É um dos fatores mais importantes e aquele a que se deve dar mais atenção, uma vez que a doença pode levar à cegueira.

As feridas curam lentamente

Quando os níveis de açúcar estão altos, o sistema imunológico não funciona da melhor maneira e dificulta a cicatrização das feridas.

Formigueiro nos membros inferiores

Os elevados níveis de açúcar trazem complicações ao nosso sistema nervoso. A dormência nos pés é um dos sintomas.

Aumento das infeções

Os elevados níveis de açúcar presentes na urina tornam os órgãos genitais mais propensos a receber bactérias, sobretudo nas mulheres.

 

 

In NoticiasMagazine

#Aumentam casos de doença pulmonar obstrutiva crónica em não-fumadores

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Fonte de imagem: Genematics

Uma equipa de investigadores observou que a prevalência de não-fumadores com doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) tem vindo a aumentar.

Num estudo conduzido por uma equipa liderada por Sameer Arbat dos Hospitais KRIMS em Nagpur, Índia, procurou-se descrever as características de pacientes não-fumadores com DPOC e determinar comorbidades e exposições associadas à doença.

Para o estudo, foram examinados 180 pacientes com DPOC, entre os anos de 2016 e 2018. Os pacientes foram divididos em quatro categorias, segundo o grau de gravidade da doença: ligeira, moderada, grave e muito grave.

O grau de gravidade da DPOC foi avaliado com base nas respostas dos participantes ao questionário GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease), usado na avaliação da doença.

A comorbidade mais comum nos não-fumadores com DPOC foi a hipertensão, que afetava 34,4%, seguida da diabetes, presente em 17,8% dos pacientes.

A maioria dos pacientes (61%) vivia em zonas rurais e 38% em zonas urbanas. 46% dos pacientes estavam expostos a biomassa e 26% a gases tóxicos.

Segundo a equipa, estes achados indicam que a exposição a combustíveis de biomassa constitui um dos principais fatores que contribuem para DPOC, com maior risco na população rural.

“A exposição ao fumo industrial, poluição ambiental e fumo das casas são os fatores que mais contribuem para a DPOC nos não-fumadores”, explicou Sameer Arbat. “É necessário estudar melhor este subgrupo de não-fumadores com DPOC para determinar a verdadeira causa deste aumento”, concluiu.

 

 

BancodaSaude

#Classification criteria for #autoinflammatory recurrent fevers

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  •  Univadis Medical News

New classification criteria have been published for hereditary recurrent fever (HRF) and non-hereditary periodic fever syndromes. The criteria combine international expert consensus and real-world data from the Eurofever Registry.

Data were analysed from 360 random patients from Eurofever. A panel of 25 clinicians and eight geneticists blinded to the patients’ diagnoses reached consensus on classifying 281 patients into one of six mutually exclusive diagnoses. Thirty-two were classified as having cryopyrin-associated periodic syndromes (CAPS); 36 as having familial Mediterranean fever (FMF); 56 as having mevalonate kinase deficiency (MKD); 37 as having periodic fever, aphthosis, pharyngitis and adenitis (PFAPA); 39 as having tumour necrosis factor receptor-associated periodic fever syndrome (TRAPS); and 81 as having undefined recurrent fever.

Consensus was reached for two sets of criteria for each HRF, one including genetic and clinical variables, the other with clinical variables only, plus new criteria for PFAPA. The four HRF criteria demonstrated sensitivity of 94 per cent and specificity of 95 per cent. For PFAPA, criteria sensitivity and specificity were 97 per cent and 93 per cent, respectively. Validation of the criteria in an independent data set of 1,018 patients showed high accuracy.

The criteria are published in the Annals of the Rheumatic Diseases.

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