Mês: setembro 2016

Energy drink use linked to increased likelihood of drunk driving

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A new study has found that frequent energy drink use is associated with more frequent drunk driving.

Consumption of energy drinks (ED), with or without alcohol, should be considered a warning sign that individuals might be at high risk for ‘alcohol-related consequences’ such as drunk driving.

So write the authors of a new study which examined the patterns of ED use amongst college students, and looked at its associations with risk-taking and alcohol-related problems.

In making their findings, the authors examined data relating to 1,000 individuals who were assessed annually via personal interviews. Consumption of highly caffeinated EDs, with or without alcohol, was frequent; 57 per cent consumed EDs at least once during the previous year. Among ED consumers, 71 per cent consumed alcohol mixed with energy drinks and 85 per cent drank ED alone.

After accounting for other risk factors, ED consumption was associated with increased drunk driving frequency when consumed with or without alcohol.
Commenting on the findings, the authors said: “First, a direct path existed from ED frequency (without alcohol) to drunk driving frequency. Second, an indirect path existed from alcohol mixed with energy drinks frequency through alcohol quantity to drunk driving frequency.”
The study is published in Alcoholism: Clinical and Experimental Research.

Expertos aconsejan que los alimentos informen en sus etiquetas cómo quemar sus calorías

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No se trata de "neutralizar" con ejercicio las calorías sino de visualizar el esfuerzo de dicho consumo.

No se trata de “neutralizar” con ejercicio las calorías sino de visualizar el esfuerzo de dicho consumo.

La Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) se ha mostrado partidaria de etiquetar los alimentos con información sobre el ejercicio equivalente a realizar para gastar sus calorías con el fin de ayudar a las personas a cambiar su comportamiento. No es una propuesta nueva, otras sociedades médicas y organismos sanitarios públicos se han mostrado partidarios de esta medida como una herramienta más de sensibilización al consumidor sobre el aporte energético que va a realizar.

La SEEN aprovecha que, a partir del 13 de diciembre de 2016 gracias a una nueva regulación europea, todos los alimentos estarán obligados a incorporar el etiquetado nutricional, para pedir la inclusión de la ‘Actividad Física Equivalente’ (AFE), para dar a los consumidores la posibilidad de asociar inmediatamente el contenido energético de los alimentos a la actividad física puede ayudar a reducir la obesidad.

No obstante, el Dr. Jesús Moreno, miembro del Área de Nutrición, advierte de que no se trata de “neutralizar” con ejercicio las calorías sino de visualizar el esfuerzo de dicho consumo. “La AFE de un alimento no debería llevarnos al error de simplificar sobre el hecho de que el consumo de cierta cantidad de un alimento puede ser neutralizado mediante una actividad física preestablecida”, explica

Por otro lado, admite que el ejercicio físico produce un beneficio sobre la salud adicional al que supone puramente el consumo energético. Aunque, insisten en que incluir la AFE en el etiquetado nutricional sería una herramienta adicional de utilidad en la lucha contra la actual epidemia de obesidad, sin olvidar que es importante la educación nutricional, facilitar la práctica de ejercicio físico o medidas administrativas, e incluso, políticas para favorecer el consumo de alimentos más sanos y menos energéticos.

La AFE aparece como una serie de símbolos que muestran la relación entre las calorías contenidas en un producto y un ejercicio físico equivalente en gasto energético. “Disponer de esta información mediante un símbolo fácilmente comprensible podría reducir el consumo de alimentos hipercalóricos y/o fomentar el desarrollo de actividad física entre la población general”, asegura el Dr. Francisco Botella Romero, del Área de Nutrición de la SEEN.

En este sentido, recuerda que “el gasto energético que cada persona lleva a cabo en la realización de un ejercicio concreto (por ejemplo, correr a trote lento 1 km) está muy influido por el tamaño y la composición corporal. Es fácil de entender que una persona adulta que mida 1,70 m y pese 77 kg gaste mucha más energía en correr esta distancia que un niño de 10 años que mida 1,35 m y pese 30 kg. Si ambos consumen las misma cantidad de un alimento, al actividad física equivalente nunca podría ser la misma”.

Actualmente, el consumidor puede conocer el valor energético y la composición de ciertos nutrientes por cada 100g o 100mL de producto: grasas, hidratos de carbono (entre ellos destacan los azúcares), proteínas y sal. Esta información es obligatoria, pudiendo añadirse además, voluntariamente, la cantidad de fibra, vitaminas, minerales y grasas saturadas, poliinsaturadas y monoinsaturadas, por 100 g, 100 mL o por ración (según el fabricante).

La pobreza y la adversidad afectan a la función cognitiva (Am J Prev Med)

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Pueden contribuir al envejecimiento prematuro.

Pueden contribuir al envejecimiento prematuro.

La pobreza y las dificultades durante décadas entre las personas relativamente jóvenes están fuertemente asociadas con peor función cognitiva y pueden ser importantes contribuyentes al envejecimiento prematuro entre las poblaciones desfavorecidas, explican investigadores en un artículo publicado en “American Journal of Preventive Medicine”.

El aumento de la desigualdad de ingresos en Estados Unidos significa que cuatro de cada cinco estadounidenses vive cerca de la pobreza al menos una vez en sus vidas.

Investigaciones anteriores han demostrado que la exposición a malas condiciones socioeconómicas en la infancia, edad adulta, o acumulativamente, se asocia con déficits cognitivos, pero la mayoría de estos estudios incluyeron adultos mayores, por lo que hay pocos datos sobre si la adversidad económica influye en la salud cognitiva mucho más temprano en la vida de una persona.

“El ingreso es dinámico y los individuos son propensos a experimentar cambios en el ingreso y la movilidad, especialmente entre la edad adulta y la mitad de la vida”, explica la investigadora principal, Adina Zeki Al Hazzouri, de la División de Epidemiología del Departamento de Ciencias de la Salud Pública en la University of Miami, Estados Unidos. “Supervisar los cambios en los ingresos y la dificultad financiera durante un periodo prolongado de tiempo y cómo éstas influyen en la salud cognitiva es de gran interés para la salud pública”, añade.

La Dra. Zeki Al Hazzouri y sus colegas examinaron los efectos de la pobreza de manera sostenida y la dificultad financiera percibida sobre la función cognitiva en la mediana edad utilizando los datos de ingresos de cerca de 3.400 adultos que participaron en el estudio prospectivo ‘Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA). El estudio CARDIA incluyó hombres y mujeres de raza blanca y negra de 18 a 30 años de edad al inicio del estudio en 1985-86.

Se obtuvieron datos sobre ingresos de los participantes del estudio seis veces entre 1985 y 2010. La pobreza mantenida se define como el porcentaje de tiempo en el que los ingresos familiares de los participantes eran inferiores al 200% del nivel federal de pobreza. Los participantes fueron divididos en cuatro grupos: nunca en la pobreza; menos de un tercio del tiempo; de 1/3 a casi el cien por cien del tiempo o siempre en la pobreza.

En 2010, a una edad media de 50 años, los participantes se sometieron a tres pruebas que se utilizan ampliamente y que se consideran fiables para detectar el envejecimiento cognitivo. El estudio encontró una fuerte asociación entre una mayor exposición a las dificultades económicas y peor función cognitiva, la velocidad de procesamiento en particular, llevando a los investigadores a concluir que la pobreza y la dificultad percibida puede ser una contribución importante al envejecimiento cognitivo.

“El mantenimiento de las capacidades cognitivas es un componente clave de la salud”, subraya la Dra. Zeki Al Hazzouri. “Los hallazgos entre esta cohorte relativamente joven sitúa la dificultad económica en el camino hacia el envejecimiento cognitivo y como un importante contribuyente al envejecimiento prematuro entre las poblaciones en desventaja económica. Es importante controlar cómo las tendencias en los ingresos y otros parámetros sociales y económicos influyen en los resultados de salud”, concluye.

A medicalização da vida

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Podemos compreender o conceito de medicalização, como processo que transforma de forma artificial as questões não médicas em problemas médicos. São problemas de diferentes ordens que são apresentados como doenças, transtornos e distúrbios psiquiátricos que escondem as grandes questões econômicas, políticas, sociais, culturais e emocionais – que atingem a vida das pessoas.

A sociedade brasileira vive esse processo de medicalização em todas as dimensões da vida, por uma busca desenfreada por explicações biológicas, fisiológicas e comportamentais – que possam dar conta de diversos tipos de sofrimento psíquico, entre os mais frequentes estão a ansiedade, estresse, depressão, síndrome do pânico, transtorno bipolar e fobias.

A medicalização da vida é uma prática comum, pois tornou-se corriqueiro ir a uma consulta e sair com uma receita em mãos. Nessa busca por um alívio imediato dos sintomas, cada vez mais pessoas colocam sua confiança em receitas rápidas, que possam diminuir o mal-estar sem compreender as origens desse sofrimento.

Assim difunde-se a ideia de que existe um “gene” que poderia explicar o alcoolismo, o sofrimento psíquico, a infelicidade, a falta de atenção, a tristeza, etc, que transformariam os pacientes em portadores de distúrbios de comportamento e de aprendizagem. Essas hipóteses duvidosas ainda são publicadas pela mídia como fatos comprovados, cumprindo a função social de abafar e ocultar violências físicas e psicológicas.

Além da acentuada carga medicamentosa prescrita aos adultos, uma constatação ainda mais preocupante – que é o aumento da medicalização da infância. Atualmente observa-se que crianças e adolescentes que apresentam características de personalidade que diferem dos catalogados como normais são frequentemente enquadrados em categorias nosológicas.

Diante desse contexto inquietante a respeitável psicanalista Elisabeth Roudinesco, alerta: “Que sempre haverá um medicamento a ser receitado, pois cada paciente é tratado como um ser anônimo, pertencente a uma totalidade orgânica. Imerso numa massa em que todos são criados à imagem de um clone, ele vê ser-lhe receitado à mesma gama de medicamentos, seja qual for o seu sintoma”.

Na mesma linha de raciocínio, o renomado jornalista americano Robert Whitaker, questiona os métodos de tratamento adotados pela psiquiatria para os casos de pacientes com doenças mentais. Whitaker escreveu dois livros analisando a evolução de pacientes com esquizofrenia em países como Índia, Nigéria e Estados Unidos, e afirma que a psiquiatria está entrando em um período de crise e conclui: “A história que nos contaram desde os anos oitenta caiu por terra, de que a esquizofrenia e a depressão são causadas por desequilíbrios químicos no cérebro”.

Não há dúvidas da importância da utilidade dessas substâncias químicas e do conforto e da qualidade vida que elas trazem aos pacientes, desde que os psicofármacos –  sejam prescritos de forma criteriosa e responsável são aliados indispensáveis na luta contra o sofrimento psíquico. Portanto, é preciso contextualizar o uso abusivo que se faz de antidepressivos, antipsicóticos e ansiolíticos.

Jackson César Buonocore Sociólogo e Psicanalista WhatsApp: (51) 98.229744

Fonte:http://www.psicologiasdobrasil.com.br

Hábitos de vida e Saúde Cerebral – O que podemos fazer.

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ALZHEIMER

 

O nosso estilo de vida pode prejudicar ou proteger  nossa função cerebral acelerando ou prevenindo a diminuição de memória, Alzeheimer e outras demências.

Então, vejamos quais são hábitos cotidianos influenciar na saúde cerebral:

  • Tabagismo está associado com a diminuição da função intelectual e pode levar à doença de Alzheimer porque provoca diminuição do córtex cerebral.
  • Sono irregular e privação de sono alteram os níveis de cortisol e o desalinhamento  do relógio biológico  aumenta as concentrações de proteínas pró-inflamatórias que aceleram doenças cerebrais.
  • Meditação, pois o cérebro processa mais pensamentos e sentimentos durante a meditação  do que em outras situações.
  • Consumo elevado de açúcar interfere  no desenvolvimento do cerebral por conta do excesso de insulina e glicação (“caramelização” do organismo) que ativam proteínas pró-inflamatórias que favorecem doenças cerebrais. A Doença de Alzheimer está sendo considerada a diabetes cerebral!
  • Ômega-3, mais precisamente o DHA, é vital para o desenvolvimento e manutenção da cérebro já que é um nutriente anti-inflamatório e protege contra as tais proteínas inflamatórias. Fontes de DHA:  peixes gordos de águas frias, como salmão, linguado, cavala, sardinha e badejo.
  • Exercício físico exerce grandes efeitos benéficos na saúde cerebral pois promovem plasticidade cerebral, formação de novos neurônios e aumento do  metabolismo cerebral além de estimular hormônios como testosterona , hormônio do crescimento e IgF1 que favorecem a função intelectual.

 

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  • Jejuar está se mostrando benéfico para a saúde cerebral, pois diminui os níveis de insulina  e aumenta os níveis do fator neurotrófico derivado do cérebro (BNDF), bem como o de antioxidantes que ajudam a promover a plasticidade e a sobrevivência dos neurônios.
  • Consumo de frutas ricas em flavonoides como Blueberry e outra frutas vermelhas protegem contra a oxidação cerebral. Devido aporte de complexo B,  protege contra a elevação da homocisteína que é extremamente prejudicial.
  • Medicamentos para dormir ativam receptores cerebrais  GABAérgicos, que inibem a função dos neurônios e assim, as funções cognitivas são reduzidas.

Portanto se você ainda culpa sua família pelos seu problemas de saúde, melhor rever seus conceitos!

Endocrine Society issues guidelines on glucose monitors

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The Endocrine Society is recommending continuous glucose monitors as the ‘gold standard’ of care for adults with type 1 diabetes.

Continuous Glucose Monitors (CGMs) should be used in adults with type 1 diabetes who are willing and able to use the monitors. CGMs can also be used on a short-term, intermittent basis for individuals with type 2 diabetes whose blood glucose is above targeted levels.

The advice is contained in new practice guidelines from the Endocrine Society , which evaluated technologies for treating diabetes.

According to the guidelines, studies have found that people with type 1 diabetes who use CGMs are able to maintain better glycaemic control without increasing episodes of hypoglycaemia, compared to those who self-monitor with periodic fingerstick.
Anne L. Peters, chair of the guidelines task force, said: “Scientific evidence supports the use of CGM technology in individuals with type 1 diabetes whose blood sugar is above the targeted level as well as those whose blood glucose is well managed.”

The guidelines also recommended the use of insulin pumps over multiple daily insulin injections in individuals with type 1 and 2 diabetes who have not met HbA1c goals.

Sunday walks lower risk of bacterial infection

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A Danish study has found low leisure time physical activity is linked with a reduction in suspected bacterial infections.

Riding a bicycle, taking a Sunday walk, gardening or engaging in other light physical activity for at least four hours a week is associated with a 10 per cent lower risk of bacterial infections, when compared with sedentary behaviours.

That is the finding of a new study , which examined the relationship between leisure-time physical activity and suspected bacterial infections.

A team of researchers obtained information on leisure time activity from the 2007 and 2010 North Denmark Region Health Surveys of 18,874 Danes and linked this to data from nationwide administrative registries. Suspected bacterial infections were determined based on filled prescriptions for antibiotics. During a one-year follow-up period, 5,368 participants filled at least one antibiotic prescription.

Low and moderate levels of leisure-time physical activity were associated with a 21 per cent and 32 per cent reduction of suspected cystitis respectively, compared with individuals classified as sedentary. No statistically significant reduction in suspected respiratory tract infections was associated with physical activity compared with sedentary behaviour.
The study also found there was a statistically significant difference between physical activity level and filling any antibiotic prescriptions among women but not among men.

Un estudio muestra más evidencia de por qué la grasa del vientre es peligrosa para el corazón (J Am Coll Cardiol)

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En especial la "grasa oculta" en el abdomen.

En especial la “grasa oculta” en el abdomen.

El aumento de la grasa del estómago –en especial la “grasa oculta” en el abdomen– se asocia con nuevos factores de riesgo recién identificados y empeoramiento de la enfermedad cardiovascular, según un estudio publicado en “Journal of the American College of Cardiology”.

Estos cambios adversos en el riesgo cardiovascular fueron evidentes en un periodo relativamente corto de tiempo y persistieron incluso después de contabilizar los cambios en el índice de masa corporal (IMC) y la circunferencia de la cintura, dos métodos comúnmente empleados para estimar si alguien tiene un peso saludable o no.

Estudios previos han demostrado que las personas que llevan exceso de grasa abdominal alrededor de su sección media -también llamada llanta de repuesto o ‘michelín’– se enfrentan a un mayor riesgo de enfermedades del corazón en comparación con las personas que tienen grasa en otras partes. Este estudio se suma a la creciente evidencia de que los depósitos de grasa regionales son perjudiciales y sugiere además que la densidad de la grasa del estómago (medida por tomografía computarizada -TC–) es tan importante como la cantidad de grasa que se tiene.

“Lo realmente interesante es que mostramos que un aumento en la cantidad de grasa del estómago y una menor densidad de la grasa se asocia con peores factores de riesgo para la enfermedad cardiaca, incluso después de considerar la cantidad de peso que se gana”, dice Caroline Fox, exinvestigadora senior del National Heart, Lung, and Blood Institute’s Division of Intramural Research de Estados Unidos e investigadora principal del estudio. “Esto no se ha mostrado antes”, añade.

Fox señala que los resultados de la densidad de grasa fueron particularmente fuertes. “Medir la densidad de la grasa es una medida nueva en la que todavía estamos trabajando para comprender y justifica una mayor investigación -apunta–. Lo usamos como una medida indirecta de la calidad de la grasa y encontramos que los números más bajos estaban vinculados a un mayor riesgo de enfermedades del corazón”.

Fox y su equipo trataron de determinar si existía una relación entre los cambios anatómicos en la grasa del vientre, tanto su volumen (cantidad) como su densidad, y los cambios en una amplia gama de factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares durante el periodo promedio de seis años de estudio.

Los científicos revisaron tomografías computarizadas para evaluar cuánta grasa abdominal habían acumulado, su ubicación y la densidad de 1.106 participantes del ‘Framingham Heart Study’ que se sometieron a esta prueba de imagen como parte de un estudio más amplio para medir la calcificación de la aorta abdominal y coronaria.

La edad promedio de los participantes fue de 45 años y el 44% eran mujeres. Se midieron la grasa adiposa subcutánea, la grasa debajo de la piel, que a menudo se ve como “gordura” o también llamada ‘manijas del amor’, y la grasa visceral adiposa, la grasa dentro de la cavidad abdominal. Durante el periodo de seguimiento de seis años, los participantes tuvieron un aumento en promedio del 22% en la grasa debajo de la piel y un aumento del 45% en la grasa dentro de la cavidad abdominal.

En general, el aumento de la cantidad de grasa y la disminución de la densidad de la grasa se correlacionaron con cambios adversos en el riesgo de enfermedades del corazón. Cada aumento de grasa desde el inicio hasta el seguimiento se asoció con un nuevo inicio de presión arterial alta, triglicéridos altos y síndrome metabólico.

A pesar de los aumentos en ambos tipos de grasa se vincularon a nuevos y el empeoramiento de los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, la relación fue aún más pronunciada para la grasa dentro de la cavidad abdominal en comparación con la grasa debajo de la piel.

En particular, los individuos con un mayor aumento de la grasa en el interior de la cavidad abdominal mostraron incrementos sustanciales en los factores de riesgo metabólicos, incluyendo azúcar en la sangre, niveles altos de triglicéridos y bajos niveles de HDL, o colesterol bueno.

Fox dice que los niveles más altos de grasa justo debajo de la piel en realidad pueden ser de protección, ya que sirve como un “sumidero metabólico para el almacenamiento del exceso de partículas de grasa”. La grasa abdominal de la cavidad, por el contrario, se cree que es más peligrosa.

En general, las asociaciones siguieron siendo significativas incluso después de ajustar por cambios en el IMC o la circunferencia de la cintura. Los investigadores también agruparon a los participantes en tres grupos de acuerdo con el volumen del tejido adiposo abdominal y el cambio de densidad; encontrando que aquellos con mayores incrementos en el volumen de grasa y más disminución en la densidad de grasa tenían relativamente mayor incidencia de factores de riesgo de enfermedades del corazón.

Algunas montañas rusas pueden favorecer la eliminación de pequeños cálculos renales (J Am Osteopath Assoc)

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Con más efectividad si el pasajero se sienta en los vagones traseros.

Con más efectividad si el pasajero se sienta en los vagones traseros.

Investigadores de la University of Michigan (Estados Unidos) aseguran que algunas montañas rusas de intensidad moderada pueden facilitar la eliminación de pequeños cálculos renales o piedras en el riñón de forma espontánea, según datos de un estudio publicado en “The Journal of the American Osteopathic Association”.

En el estudio se evaluó esta alternativa en un modelo de riñón desarrollado mediante una impresora en tres dimensiones (3D), tras haberse notificado varios casos de pacientes que dijeron haberlos superado tras montarse en la montaña rusa ‘Big Thunder Mountain Railroad’ del parque DisneyWorld en Orlando (Estados Unidos). Y, en un caso, un paciente dijo haber superado la nefropatía tras uno de los tres viajes seguidos llevados a cabo.

Los autores, David Wartinger y Marc A. Mitchell, utilizaron la impresión en 3D para diseñar un modelo anatómico de riñón mediante silicona transparente que fue completado con orina y tres cálculos renales de diferentes tamaños para poder evaluar el efecto de la montaña rusa.

“Los resultados preliminares del estudio apoyan la evidencia anecdótica de que un viaje en montaña rusa podría beneficiar a algunos pacientes con cálculos renales pequeños”, ha añadido Wartinger, siempre que el cálculo renal pueda ser eliminado antes de que “alcance un tamaño suficiente como para no obstruir los conductos y evitar el uso de cirugía”.

Además, la montaña rusa sería especialmente efectiva después de someterse a un tratamiento de litotricia o antes de un embarazo programado para prevenir la formación de piedras o la aparición de complicaciones en caso de una obstrucción ureteral.

En los modelos de riñón generaron cálculos renales de varios tamaños en las regiones superior, media e inferior del órgano, y los introdujeron en una mochila para someterlos a 20 viajes en la montaña rusa ‘Big Thunder Mountain Railroad’, tras haberlo probado previamente en otras atracciones del parque como la montaña rusa ‘Space Mountain’, que va a más velocidad.

En el estudio midieron diferentes variables como el volumen de los cálculos renales, su posición dentro del riñón y si el modelo iba en la parte delantera o trasera de la montaña rusa.

Y con independencia de las dos primeras variables, los resultados revelaron que cuando el órgano viajaba en la parte posterior el cálculo se eliminaba con el movimiento en el 63,89% de las veces, mientras que en los asientos delanteros apenas se eliminaba en el 16,67% de los casos.

Nevo Displásico e Melanoma: Afinal, qual a diferença?

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Incontáveis são os estudantes de Medicina que, em seus primeiros contatos com a Dermatologia, seja em aulas teóricas ou práticas, em estágios ou mesmo no internato, tem dificuldades consideráveis em distinguir um Nevo Displásico de um Melanoma. Afinal, qual a diferença fundamental entre esses dois tipos de lesões de pele tão parecidas, mas de comportamento clínico tão diferente e de grande impacto em nosso meio?

A verdade é que, embora sejam lesões realmente bem parecidas entre si (inclusive, sendo contínuas em termos de evolução), existem algumas diferenças básicas  e muito importantes entre essas lesões do ponto de vista clínico e patológico. E é objetivo desse texto auxiliar o estudante a identificá-las.

O Nevo Displásico, também conhecido como Nevo Atípico ou de Clark, é uma lesão neoplásica benigna que, diferentemente de um Nevo Melanocítico clássico, tem uma aparência macroscópica atípica e similar ao Melanoma. Costumam aparecer de…

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