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Decálogo para evitar la otitis este verano en playas y piscinas

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Los niños son  los más vulnerables por tener los conductos del oído más cortos y pasar más tiempo en el agua.

Los niños son los más vulnerables por tener los conductos del oído más cortos y pasar más tiempo en el agua.

La Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC) ha elaborado un listado de consejos a tener en cuenta para evitar la otitis este verano. Las playas y piscinas unidos al calor incrementan el riesgo de sufrir esta afección como consecuencia de la humedad, siendo los niños los más vulnerables por tener los conductos del oído más cortos y pasar más tiempo en el agua.

La humedad acumulada en los oídos después de los baños, así como la sudoración derivada de las altas temperaturas, son los principales factores de riesgo de la otitis externa difusa, conocida también como la otitis del nadador. “Este tipo de infecciones son muy frecuentes durante el verano y consisten en la infección e inflamación del epitelio que recubre el conducto auditivo externo y que sufre una maceración como consecuencia de la humedad y el calor, lo que facilita la actuación de los gérmenes”, ha comentado el presidente de la Comisión de Otología de la SEORL, Dr. Manuel Manrique.

Los principales síntomas derivados de la otitis son: dolor, molestias al masticar o bostezar, picor, sensación de taponamiento, una leve pérdida de audición y percepción de humedad en el oído, a veces en forma de supuración. “En estos casos será preciso que el paciente acuda a la consulta del otorrinolaringólogo para que pueda establecer un diagnóstico y el tratamiento más adecuado”, ha señalado el Dr. Manrique.

Uno de los aspectos que pueden favorecer la aparición de infección es la ausencia de cerumen que también actúa como protector del conducto auditivo, “de ahí que lo recomendable sea no extraerlo de forma sistemática”, ha recomendado el especialista. Otros factores de riesgo son las dermatitis alérgicas, el estrés, los ambientes polvorientos, así como la contaminación bacteriana o química de las aguas.

La Comisión de Otología de la Sociedad Española de Otorrinolaringología, dirigida por el Dr. Manuel Manrique, ha elaborado una serie de consejos para prevenir la otitis este verano.

1. Secar la parte externa del oído y la entrada del conducto al salir del agua.
2. Reducir el tiempo de inmersión, sobre todo en niños.
3. Usar tapones o gorros de baño para reducir la posibilidad de entrada de agua en los oídos, especialmente en personas con antecedentes de dermatitis, exostosis del conducto, perforaciones timpánicas, cirugías previas sobre los oídos, diabetes o inmunodeficiencia.
4. Evitar los baños en aguas potencialmente contaminadas.
5. No usar bastoncillos u otros objetos como horquillas, palillos u otros para limpiar o rascar el oído, ya que pueden irritar la piel y hacer que la cera quede impactada en la parte más profunda del sistema auditivo, desprotegiendo la zona.
6. Si fuera necesario, utilizar un secador de pelo a una distancia prudencial, a fin de no quemarse, para secar el oído.
7. En caso de que el agua quede retenida en el conducto auditivo se pueden aplicar unas gotas de alcohol boricado a saturación preparado en farmacias, y si la infección avanza, será preciso usar antibióticos por vía oral.
8. Antes de las vacaciones, someterse a una limpieza por parte de un profesional sanitario en caso de predisposición a formar tapones de cera o queratina.
9. No aplicar espráis que pueden cambiar el PH de la piel del conducto y reducir sus mecanismos de defensa.
10. Acudir a la consulta del otorrinolaringólogo en caso de sufrir molestias y síntomas.

Una vez curada pueden aparecer futuros brotes, por ello la prevención es lo más importante en este problema, especialmente en personas susceptibles a padecerlas con más facilidad, según ha afirmado el Dr. Manrique.

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Physicians are less supportive of euthanasia than patients

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Review finds while euthanasia and physician assisted suicide is now legal in more countries, practice remains rare.

Physicians in Europe and the US are less supportive of euthanasia and physician-assisted suicide (PAS) than patients, according to a new review published in JAMA.
US physicians were most supportive, with 54 per cent agreeing PAS should be allowed compared with 47 per cent in Germany and the United Kingdom, 42 per cent in Italy, 36 per cent in Spain and 30 per cent in France. Support was higher in the Netherlands and Belgium, with 86 per cent and 81 per cent of physicians respectively saying they could imagine a circumstance in which they might perform euthanasia or PAS.

Public support for euthanasia and PAS has increased in Western Europe and has either remained static or decreased in Central and Eastern European countries. Support for euthanasia and PAS has plateaued in the US (47 per cent to 69 per cent).

The authors said while euthanasia and PAS is being increasingly legalised, the practice remains “rare” with between 0.3% to 4.6% of all deaths reported as euthanasia or PAS in jurisdictions. More than 70 per cent of cases involved patients with cancer. A large portion of patients receiving PAS in Oregon, Washington and Belgium reported being enrolled in hospice or palliative care.

Concerns over spread of drug resistant yeast infection

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Health authorities issue warning amid fears of global emergence of Candida auris.

Health authorities in the UK and the US have issued warnings to doctors and healthcare organisations to be alert to potential cases of Candida auris.

It follows an outbreak of the multi-drug resistant yeast in the UK, where more than 40 patients have been either colonised or infected with C. auris at an adult critical care unit in England since April 2015; approximately 20 per cent with candidaemia. Two further positive isolates have been identified at a hospital in a different region; one of which is phenotypically distinct to the outbreak strain.

According to Public Health England, experience to date indicates that no multi drug resistant strains have been found in the UK, but all isolates are resistant to fluconazole and often cross-resistant to other azoles. They warned resistance can evolve quite rapidly in this species and ongoing vigilance for evolving resistance is advised.

C. auris has been identified  in nine countries on four continents since 2009. Research to date suggests isolates are highly related within a country or region but highly distinct between continents.

The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) has warned the C.auris will emerge in new locations and physicians need to be alert to potential cases.

Celulite

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Emeli Terapias

Você guarda em seu corpo todos os detalhes da sua vida: mágoas, ressentimentos, raiva dos outros e si mesma, nervosismo com determinadas pessoas e a tensão de estar sendo bloqueada em sua liberdade.
Saiba que, inconscientemente, você está se punindo por não estar conseguindo ser a mulher que deseja ser.
Esqueça tristezas do passado, pois ninguém é culpado pelas suas limitações e desgostos..
Pare de olhar a vida sob esse ângulo. Você está vendo tudo deformado.
Você pode ser e ter tudo aquilo que quer, é só uma questão de saber organizar seus pensamentos e discernir, de coração, os pensamentos dos seres – pai, mãe, marido, sogros, patrão e todos que de alguma forma exercem autoridade sobre você.
Reter pensamentos e sentimentos velhos e desagradáveis intoxica as células do corpo, que simbolizam o início da vida. Esta deve fluir livre para que possa se renovar.
Tratamentos estéticos não resolverão os…

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La medicina hiperbárica reduce el riesgo de amputaciones por pie diabético

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Acelera la cicatrización de heridas.

Acelera la cicatrización de heridas.

La medicina hiperbárica, una terapia basada en la aplicación de oxígeno a alta presión, permite reducir el riesgo de amputaciones causadas por pie diabético al acelerar el proceso de cicatrización de úlceras y heridas, ha destacado un grupo de expertos en el ‘I Simposio Internacional de Medicina Hiperbárica y Heridas Crónicas’ celebrado en Madrid.

La diabetes es la primera causa de amputaciones no traumáticas en los países desarrollados y la tasa de amputaciones es seis veces mayor en pacientes diabéticos que no diabéticos.

El encuentro ha contado con la participación del presidente de la American Professional Wound Care Association y vicepresidente del American College of Hyperbaric Medicine, Thomas Serena, y se ha presentado el Instituto Nacional de Medicina Hiperbárica para promover el conocimiento e investigación de esta terapia.

Se trata de una alteración neuropática inducida por la hiperglucemia que supone “un importante problema de salud, con gran impacto social, sanitario y económico, que altera la calidad de vida y puede derivar en una amputación”, ha señalado el jefe de la Unidad de Pie Diabético de la Clínica Universitaria de Podología de la Universidad Complutense de Madrid, José Luis Lázaro.

El aumento de glucosa en la sangre provoca “un estrechamiento de los vasos sanguíneos que repercute en la circulación de la sangre y en la llegada de oxígeno y nutrientes a los tejidos del pie, favoreciendo la aparición de úlceras o heridas con poca tendencia a la cicatrización”, añade el Prof. Lázaro.

El tratamiento consiste en la combinación de la descarga de la úlcera, el desbridamiento de la lesión y garantizar una correcta perfusión y disponibilidad de oxígeno. Si no funciona, “puede tener como resultado la infección persistente, la mala perfusión, con la consiguiente hipoxia de los tejidos y la presión o trauma recurrente”.

Por ello, “una buena alternativa para estos pacientes podría ser la medicina hiperbárica ya que, al mejorar y acelerar la cicatrización gracias al incremento de oxígeno, permitiría reducir el número de consultas, curas y costes, y disminuir las amputaciones”, ha asegurado.

“La oxigenoterapia hiperbárica aumenta de manera notable la cantidad de oxígeno disuelto en el plasma, lo que permite recuperar la función celular de los tejidos dañados, mejorar la infección y acelerar el proceso de cicatrización, lo que reduce el riesgo de amputación”, ha subrayado la presidenta del INMH, la Dra. Clara Beltrán.

Consiste en una terapia “basada en la respiración de oxígeno puro a una presión superior a la presión atmosférica, en el interior de cámaras especialmente preparadas para ello”, explica la experta.

A través de esta técnica se consigue aumentar 23 veces la cantidad de oxígeno en la sangre, lo que “incrementa su presión parcial y facilita su difusión a los tejidos hipóxicos, con efectos positivos como el incremento de la capacidad de neovascularización, la producción de fibroblastos y de colágeno, el estímulo de la actividad osteoblástica y osteoclástica o el efecto bactericida sobre gérmenes anaerobios”.

Para la Dra. Beltrán, es una terapia “muy recomendada para el tratamiento en las heridas de difícil cicatrización como el pie diabético ya que, gracias a la apropiada oxigenación se consigue iniciar el proceso de reparación de la herida, lo que implica también un factor determinante para la velocidad de las funciones celulares implicadas en la recuperación”.

Además, la medicina hiperbárica también mejora enfermedades en las que existe hipoxia tisular como lesiones por aplastamiento, isquemias traumáticas agudas, infecciones necrotizantes de tejidos blandos, gangrena gaseosa y lesiones radioinducidas.

La elevada humedad en las zonas de costa incrementa el riesgo de que los niños sufran alergias a hongos y ácaros

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Hay que tener en cuenta el clima del destino vacacional.

Hay que tener en cuenta el clima del destino vacacional.

La llegada del verano y las vacaciones implica reacciones alérgicas para muchos niños y, por ello, hay que tener en cuenta el clima del destino vacacional ya que la elevada humedad en zonas de costa supone un mayor riesgo de presentar alergias a hongos y ácaros.

“Si pensamos que nuestro hijo tiene alergia a la humedad, porque presenta síntomas cuando los días son húmedos con niebla o lluviosos, debemos consultar al especialista en alergia infantil, ya que probablemente tenga alergia a los hongos”, ha destacado la alergóloga pediátrica del Hospital Quirónsalud San José, Cristina Ortega Casanueva.

La especialista aconseja hacer una limpieza minuciosa de la vivienda antes de instalarse para aquellas personas alérgicas a los ácaros, así como evitar las moquetas en las habitaciones del hotel o apartamento.

De la misma manera, recomienda poner fundas especiales en la cama y revisar los filtros del aire acondicionado. En caso de efectuar desplazamientos en coche, es aconsejable revisar los filtros antipolen y tratar de no viajar con las ventanillas abiertas por zonas de alta concentración de alérgenos.

European Association of Urology describes Brexit as “extremely retrograde step”

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EAU membership of British urologists is not in question, according to the organisation’s secretary general.

The European Association of Urology (EAU) says the UK’s decision to leave the European Union (EU) is “an extremely retrograde step”.

In a national referendum on Jun 23rd, 52 per cent of the UK voted in favour of leaving the EU, with 48% voting to remain. The EAU has assured its members that the organisation will endeavour to ensure that the quality of urology care and research throughout the EU does not suffer as a result of the decision.

In a statement, EAU Secretary General Prof Chris Chapple, said: “The vast majority of colleagues within urology and members of the EAU feel that this is an extremely retrograde step. As clinicians and scientists working within the EAU, we are committed to collaborative working practice across Europe for the benefit of our patients.”

“Where possible, we will work with national and international bodies to ensure that science and the quality of care does not suffer. We will continue to encourage and support cross-border research, especially for young researchers. The EAU membership of British urologists is not in question. Together, we will continue to work to ensure an equal level of healthcare throughout Europe and beyond,” he said.