ACP publica novas diretrizes para tratamento da gota

Postado em

Resultado de imagem para gota

ACP publica novas diretrizes para tratamento da gota

Gota é uma das formas mais comuns de artrite inflamatória. O American College of Physicians fez uma revisão dos estudos e ensaios publicados entre 2010 e 2016 sobre a doença para elaborar novas diretrizes, com recomendações clínicas para o tratamento. Veja os principais pontos.

A gota é causada pelo acúmulo de cristais de monourato de sódio no fluido articular, cartilagem, ossos, tendões, bursas e outros locais. Pacientes experimentam inchaço articular e dor durante ataques de gota, conhecida como artrite gotosa aguda.

Em alguns pacientes, a frequência e a duração dos ataques aumentam ao longo do tempo e levam à gota crônica, que pode estar associada com depósitos de cristais de ácido úrico conhecidos como tofos. Os fatores de risco incluem:

– sobrepeso ou obesidade;
– hipertensão;
– consumo de álcool;
– uso de diuréticos;
– dieta rica em carne, frutos do mar e alta frutose alimentos ou bebidas;
– e função renal ruim.

O tratamento é feito através de abordagens farmacológicas e não-farmacológicas. As terapias farmacológicas concentram-se nas estratégias de redução de ácido úrico e nos fármacos anti-inflamatórios. As não-farmacológicas concentram-se na dieta e mudanças no estilo de vida, como perda de peso e exercício.

Novas diretrizes do ACP

As recomendações não incluem baixar os níveis séricos de ácido úrico para menos de 357 μmol / L (6 mg / dL), em contraste com as orientações do American College of Rheumatology de 2012. Na publicação, a entidade justifica que alguns pacientes abaixo desse limiar ainda podem apresentar sintomas.

Veja os principais pontos das novas diretrizes do ACP:

  • Para diagnosticar a gota aguda, médicos devem usar a análise de líquido sinovial quando a articulação pode ser aspirada sem desconforto para paciente, por um profissional experiente, e quando os recursos disponíveis podem detectar cristais de urato.
  • Escolher corticosteroides, anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) ou colchicina para tratar pacientes com gota aguda.
  • Quando usando colchicina, são recomendadas doses mais baixas (1,2 mg, depois 0,6 mg 1 hora mais tarde), uma vez que são tão eficazes como doses mais elevadas e têm menos efeitos secundários.
  • Não iniciar a terapia de redução de urato a longo prazo na maioria dos doentes após um primeiro ataque de gota ou em doentes com ataques infrequentes.
  • Discutir benefícios, danos, custos e preferências com os pacientes antes de iniciar o tratamento, incluindo profilaxia concomitante, em indivíduos com ataques recorrentes de gota.

 

Referências:

Anúncios

Um comentário em “ACP publica novas diretrizes para tratamento da gota

    Anônimo disse:
    05/06/2017 às 16:27

    Doença terrível e incapacitante

    Curtir

Deixe um comentário

Preencha os seus dados abaixo ou clique em um ícone para log in:

Logotipo do WordPress.com

Você está comentando utilizando sua conta WordPress.com. Sair / Alterar )

Imagem do Twitter

Você está comentando utilizando sua conta Twitter. Sair / Alterar )

Foto do Facebook

Você está comentando utilizando sua conta Facebook. Sair / Alterar )

Foto do Google+

Você está comentando utilizando sua conta Google+. Sair / Alterar )

Conectando a %s