Profilaxia de Trombose Venosa Profunda

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Profilaxia de Trombose Venosa Profunda

 A trombose venosa profunda (TVP) é uma complicação comum nos pacientes internados, devido a restrição ao leito e imobilização prolongada, especialmente em pacientes portadores de doença cardiovascular.
  • Fatores de Risco
  • Acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico;
  • Anticoncepcional ou reposição hormonal;
  • Câncer e tratamento quimioterápico;
  • Cateter venoso central;
  • Doença inflamatória intestinal;
  • Doença pulmonar obstrutiva crônica;
  • Doença reumatológica ativa;
  • Idade ≥55 anos;
  • Infarto agudo do miocárdio atual;
  • Infecção;
  • Insuficiência arterial periférica;
  • Insuficiência cardíaca CF III ou IV;
  • Insuficiência respiratória;
  • Obesidade;
  • Paresia ou paralisia de membros inferiores;
  • Puerpério (até 4 semanas);
  • Síndrome nefrótica;
  • Tabagismo;
  • TEV prévio;
  • Trombofilias (antecedente familiar de trombose);
  • Varizes / Insuficiência venosa periférica.

Indicações:

  • Pacientes clínicos
  • Insuficiência cardíaca descompensada;
  • Pneumopatia grave descompensada;
  • Pacientes restritos ao leito com fatores de risco para TVP (lista anterior).
  • Pacientes Cirúrgicos
  • Cirurgias de Alto Risco: Artroplastia de joelho e quadril, fratura de quadril, cirurgias oncológicas curativas, politrauma e trauma raquimedular;
  • Cirurgias de Grande Porte e Médio Porte em pacientes de alto risco (> 60 anos; ou < 60 anos na presença de outros fatores de risco – lista anterior).
  • Contraindicações Absolutas
  • Hipersensibilidade: Trombocitopenia induzida por heparina;
  • Sangramento ativo.
  • Contraindicações Relativas
  • Cirurgia intracraniana ou ocular recente;
  • Coleta de LCR nas últimas 24 horas;
  • Diátese hemorrágica (alteração de plaquetas ou coagulograma);
  • Hipertensão arterial não controlada (>180×110 mmHg);
  • Insuficiência renal (clearence <30 ml/ min).
Este conteúdo foi desenvolvido por médicos, com objetivo de orientar médicos, estudantes de medicina e profissionais de saúde em seu dia-a-dia profissional. Ele não deve ser utilizado por pessoas que não estejam nestes grupos citados, bem como suas condutas servem como orientações para tomadas de decisão por escolha médica.
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